骨关节炎患者的锻炼要正确而适当,可以预防、延缓骨关节炎的进程。有益的锻炼包括:游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高、抗阻力训练及不负重关节的屈伸活动。而不正确的过度锻炼可加重骨关节炎。有害的运动是增加关节扭力或关节面负荷过大的训练:如爬山、爬楼梯或下蹲起立等活动。
适当的运动对保持和改善关节活动以及增强受累关节肌力会很有帮助。以主动不负重练习为主,先做增强肌力的练习,再逐渐练习增加关节活动度。下面为您介绍一个四步练功法:
1.直腿抬高练习:仰卧,将患膝伸直抬高30~40公分,足跟相当于健侧足尖的高度,尽量维持在这个体位,坚持不住时可放下休息相同的时间。然后重复练习,每组10~15次。每天做两组。如果可坚持1分钟以上,可进行负重直腿抬高练习。
2.负重直腿抬高练习:动作同上,在足背上应担负一定的重量,可从1公斤开始,逐渐增加到5公斤,如果可坚持1分钟以上,可进行下一步练习。
3.负重短弧练习:患者坐在床边,患膝下面垫一个枕头,屈膝30°,患足负重从5公斤开始,逐渐增加到10公斤,做抬腿伸直练习,如果可坚持1分钟以上,可进行下一步练习。
4.负重长弧练习:患者坐在床边,屈膝90°,小腿下垂,患足负重从10公斤开始,逐渐增加到20公斤,做抬腿伸直练习,如果可坚持1分钟以上,则生活和工作基本可以达到正常。
(实习编辑:林艳娟)
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何洁
副主任医师