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男性长期无性欲或性功能丧失可能由心理因素、激素失衡、慢性疾病、药物副作用或生殖系统病变引起，需结合具体表现判断病因。
焦虑、抑郁或长期压力会显著抑制性欲，性表现焦虑可能形成恶性循环。伴侣关系紧张、童年创伤或性心理障碍也会导致性回避。认知行为疗法和心理咨询是主要干预手段，严重者需配合抗焦虑药物。
睾酮缺乏症男性更年期会使性欲减退，伴随疲劳和情绪波动。垂体瘤、甲状腺功能减退等内分泌疾病也会影响激素分泌。需通过血液检测确诊，补充激素治疗可改善症状。
糖尿病、高血压等代谢性疾病可能损伤血管和神经功能，导致勃起障碍。心血管疾病患者因血流不足可能出现性交疼痛。控制基础疾病是改善性功能的前提。
抗抑郁药如帕罗西汀、降压药如倍他乐克及前列腺药物如非那雄胺常见导致性欲下降。化疗药物和类固醇也会干扰性功能，需在医生指导下调整用药方案。
前列腺炎、精索静脉曲张等生殖系统病变可直接引起性交疼痛。神经系统疾病如多发性硬化、腰椎间盘突出可能影响勃起传导。需通过超声、核磁等检查明确诊断。
建议保持规律作息和适度运动，地中海饮食有助于改善血管功能。锌、维生素D等营养素对维持性激素水平很重要。伴侣应避免施加压力，共同参与治疗过程。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常、睾丸疼痛等，需及时到男科或内分泌科就诊，排除肿瘤等严重疾病可能。戒烟限酒对恢复性功能有积极作用。
