糖尿病与勃起障碍有关系吗

　　糖尿病与勃起障碍有关系吗

　　Q：我是一个糖尿病病人，今年38岁，糖尿病几年了。从去年开始我的勃起功能就下降，性生活不太协调了。现在情况越来越严重，对性生活几乎没有什么欲望。请问这跟糖尿病有关系吗？

　　A：阳痿在糖尿病病人中并不少见，多见于年龄超过55岁的病人，在30~40岁的病人中也可出现。

　　在患有阳痿的糖尿病病人中，神经病变常起重要作用，血管及精神方面的因素亦参与了阳痿的发生。神经病变所致的阳痿多呈渐进性，进展缓慢，一旦发生，常难以逆转。临床常表现为勃起功能障碍，夜间勃起消失，但性欲正常。糖尿病病人由于长期处于非健康状态，还容易伴发忧郁及焦虑情绪，加重原有症状。

　　此外，需要注意的是，部分药物亦可引起性功能减退，如某些降压药及利尿剂。糖尿病病人常常合并高血压，须长期服用降压药控制血压。再者，激素分泌异常亦可引起阳痿。

　　建议你到医院检查，明确病因，如果确实是糖尿病并发症引起的阳痿，首先要控制血糖、营养神经，情绪抑郁者加用抗抑郁药。若配合使用PDE-5抑制剂，有一定疗效。

　　宫颈术后多久可以怀孕

　　Q：因为有宫颈疾病，我做了宫颈锥切术，医生说术后一段时间要避孕，请问我要多久才能备孕？会不会更容易流产？

　　A：宫颈LEEP刀锥切术是利用高频电刀，由内向外呈圆锥状切下一部分病变宫颈组织的手术，术后宫颈解剖结构发生一定程度的改变，如若太早怀孕，有早产、流产的风险。

　　一般建议手术3个月至半年后才考虑妊娠。在备孕前，可以先做超声检查，以评估宫颈管长度。

　　在怀孕过程，还要注意监测宫颈管长度，因为宫颈管越短，发生早产的概率越大。在孕中后期，随着胎儿发育，子宫增大，一些孕妇可能出现宫颈缩短现象，而宫颈锥切术后宫颈缩短更明显，所以一般建议这些女性怀孕后在14~16周开始，定期进行阴道超声来监测宫颈长度，如发现问题，则及时做好保胎处理。

　　一旦宫颈管消失，羊膜囊部分凸入宫颈内，则早产难以避免。所以，妊娠期间，一旦出现不规则出血或有轻微宫缩，应注意卧床休息，减少重体力活及剧烈活动，超声显示宫颈管下段明显变短者，更要注意卧床休息。