血压总降不下来？医生教你 4 招搞定顽固性高血压

我的血压怎么都降不下来，换了好几种药，有时还吃好几种，血压就是降不下来，怎么回事？

遇到这种问题的朋友，可以试着从这4个方面进行改善。

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改善生活习惯

健康的生活习惯是控制血压的基础，而大部分高血压的朋友，生活习惯都有些或大或小的问题。很多医生把高血压叫做「生活习惯病」，也就是这道理。

得了高血压，如果继续以前不健康的生活，血压达标也就比较困难。所以，应该从以下方面进行生改善：

减轻体重

体重的减轻往往会有益于降压，还能减少高血压服药的种类。每减轻10kg的体重可降低收缩压6mmHg，舒张压降低4.6mmHg。

严格限盐

限制食盐可以降低收缩压5～10mmHg，降低舒张压2～6mmHg。若仅按食盐（氯化钠）来算，每天应小于5g，推荐大家在做饭的时候使用定量的盐勺。

除了盐，含钠的调味品也要注意，比如酱油、味精鸡精、蚝油等。

健康的饮食结构

连续6年被美国营养学会评为最佳饮食的DASH，就是专为预防和控制高血压设计的饮食方式。

采用该饮食方式，在两周内就达到降血压的效果。长远来看，收缩压将降低7～12mmHg，这将显著降低健康风险。

除了低钠，DASH饮食的原则还包括低脂奶、高钾、高镁、高钙、低饱和脂肪酸。

点击这里，查看DASH饮食的详细介绍。

控制饮酒

虽然有些文章称红酒中的某些成分对于心脏健康有益，但没有喝酒习惯的人，不要为了心脏健康来饮酒。

如果有饮酒习惯的，应该控制饮酒的量，每天摄入的酒精量不超过15g，相当于啤酒450mL；或葡萄酒150ml；或38度的白酒50g。

增加体力活动

适当的体育锻炼，可以降低收缩压4mmHg，降低舒张压3mmHg。贵在坚持，每周坚持5天，每天活动至少30分钟。

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调整用药

在血压不达标的人中，59%仅服用一种降压药物，41%的服用两种药物。对于这些朋友，可以在医生的指导下，调整或者加用降压药物，这样能提高血压的达标率。

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规范用药

很多血压控制不好的情况，也跟服药不规范有关，比如不按医嘱用药、血压一正常就停药等。

这种做法不仅会造成血压波动，影响血管健康；也会影响医生对病情的判断，对长期的血压控制非常不利。

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高血压门诊就诊

也有一小部分人，属于难治性高血压。难治性高血压又称顽固性高血压，是采取健康的生活方式、联合使用至少三种降压药物(包括一种利尿剂)，仍然不能把血压控制在正常范围。

当怀疑自己是难治性高血压的时候，应该首先积极纠正生活习惯，同时还要在医生的帮助下排除引起血压升高的因素，合理调整药物，及时去高血压专科门诊就诊等。

相信通过自己和医生的努力，一定会把血压控制在正常范围。