中老年人体检该选哪些项目？

　　随着年龄的增长，全身各器官的功能和结构都会发生退行性变化，不少疾病会「趁虚而入」，一些特定疾病的危害也会增大。

　　因此，中老年人，特别是50岁以上、有家族性疾病史或具有其他高危因素的人群，应该定期进行体检。必要时进行有针对性的检查，尽早发现和控制常见病、多发病，保持身体健康。

　　常规健康检查的频率

　　应该多长时间到医院去进行一次常规健康检查？

　　身体健康的年轻人通常每1～2年进行一次常规体检即可。但由于各方面机能的下滑，中老年人的身体进入「多事之秋」，检查的间隔时间应缩短至半年左右。

　　60岁以上的老年人，每3～4个月就可以进行一次体检。

　　体检项目

　　很多中老年人面对繁多的体检项目，常不知作何选择。

　　好在目前各医院的体检中心，会针对不同人群制定不同的「体检套餐」，根据自己的情况和医生的专业建议选择适合自己的「套餐」即可。

　　常规健康检查套餐：

　　1.一般体格检查：内科、外科、妇科、耳鼻喉科、眼科的专科检查；

　　2.功能检查：心电图、B超（包括甲状腺、肝、胆、胰、脾、肾等）、胸片等影像学检查，可根据自身情况适当增加心脏彩超检查；

　　3.生化检验：血、尿、粪常规及血糖、血脂、肝肾功能、甲状腺功能和乙肝五项等化验检查；

　　4.一般妇科检查（女性）：包括乳腺检查、子宫及附件检查、外阴部检查、宫颈检查和阴道检查。

　　中老年体检要懂得「加餐」：

　　推荐中老年人，特别是50岁以上的中老年人除了常规体检，有针对性进行体检「加餐」。

　　1.心脏检查

　　对于暂无症状的冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病，通过常规心电图很难被发现，致使中老年人常常忽视了这方面的问题。

　　建议：有心律失常、胸闷气短等症状的人，医生常会建议加做24小时心电图检查。

　　2.脑部检查

　　脑梗塞、脑溢血的发病年龄年轻化，但许多人在常规体检中并未选择做颈动脉超声或脑部的影像学检查。

　　建议：经常头晕、头痛、眼花或自觉一侧肢体无力的人，在条件许可时，可以做颈动脉超声、脑部CT或核磁共振（MRI）检查，帮助早期排查疾病。

　　3.癌症筛查

　　有资料表明，35～50岁年龄段的癌症病死率，已居该年龄组各种疾病死亡的第一位。

　　建议：50岁以上的人，最好每年做一次癌症筛查。近年来癌症的发生有年轻化的趋势，建议有家族史或相关危险因素的年轻人也要重视这类检查。

　　（癌症高危人群应该怎么做癌症筛查？点击链接→一张图片为你详细解读癌症筛查怎么做）

　　4.胃肠镜检查

　　胃肠镜检查可发现一些癌前病变，如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、大肠多发性息肉等。

　　建议：在40岁以后，每3～5年做一次胃镜和肠镜。高危人群，如患有慢性萎缩性胃炎、抽烟酗酒、有胃肠道肿瘤家族遗传史的人群等，更应引起重视，适当缩短检查的间隔时间。

　　5.骨密度检查

　　骨内钙质一般从30多岁就开始流失，骨质疏松在初期的症状并不明显。

　　建议：40岁以后，腰部、骨盆、背部、膝关节等部位如持续性疼痛，就需要检查骨密度，提早防治骨质疏松。

　　6.餐后血糖检查

　　一些人以为空腹血糖正常就万事大吉了。然而，如果餐后2小时血糖值高于正常值，即使未达到糖尿病诊断标准，也属于葡萄糖耐量减低，大血管病变此时警钟已响起。

　　建议：40岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血压的人，除了查空腹血糖外，还应作餐后血糖检测。

　　7.妇科检查

　　除去常规的妇科检查，中老年女性可以加做：

　　·妇科B超检查，可以发现子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤；

　　·宫颈刮片或TCT检查，可以发现宫颈癌早期病变，技术上来说，TCT比宫颈刮片更准确，异常细胞的检出率更高。

　　8.乳腺检查

　　乳房自检以及乳腺癌的筛查，很可能会帮助女性朋友尽早发现病患，提高预后质量。

　　建议：40岁以上的女性每年查1次乳腺钼靶。有乳腺癌家族史的女性，更建议应每年查1次乳腺磁共振。

　　9.前列腺检查

　　人到中年，前列腺开始衰退，腺体组织增生，需要引起注意。

　　建议：进行体检时增加前列腺超声检查，以便及早发现异常。

　　10.眼底检查

　　不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现。比如，观察视网膜动脉是否硬化，可知全身动脉硬化甚至脑动脉硬化的程度。

　　建议：45岁以上，应每年检查一次眼底。对近期发生视物模糊并伴有头痛者，还要特别注意眼压的变化。

　　11.口腔检查

　　俗话说「牙疼不是病，疼起来真要命」。如果刷牙时流血、口臭、牙齿松动、吃过凉或过热的食物会敏感和酸痛等，都说明可能有牙周病。

　　建议：有以上症状时就应该找口腔医生检查和治疗，最好定期进行口腔检查，每半年一次。

　　中老年人体检注意事项

　　1.注意采血最佳时间并空腹

　　采血化验的最佳时间的早晨的7:30～8:30之间，采血检查肝功、血糖等需空腹，患者应禁食禁水8～12小时。在完成所需空腹检查后，可按日常习惯进食并服药后，再进行其他检查。

　　2.注意体检前不宜贸然停药

　　采血要求空腹，但对慢性病患者服药应区别对待。比如高血压患者应在服完降压药后再来体检，同时向医生说明服药情况。而对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时进食、服药。

　　3.注意不能随意舍弃检查项目

　　体检表内设定的有些检查项目，如肛门指诊检查，对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞，自动放弃该项检查，若受检者真有病变，自然也就失去了治疗的最佳时机，其后果不言而喻。

　　（健康头条之前也强调过→肛门指诊的重要性）

　　4.注意重要病史的陈述

　　病史是医生判断受检者健康状态的重要参考依据，所以，不要故意隐瞒而使医生漏诊或误诊。病史陈述要力争做到客观、准确，重要疾病不可遗漏。

　　5.重视体检结论

　　体检结论是医生根据各科体检结果，经过综合分析对受检者开的健康处方，对纠正不良生活习惯，预防和治疗疾病有重要的指导意义。因此，要仔细阅读和认真实施，使体检的意义得以体现。

　　6.建立体检手册

　　如果有条件，最好每次都能由固定的医生主持检查，以便全面、系统地掌握受检者的健康状况和对受检者进行保健指导。参加体检者自己应准备一个健康体检手册（或由医院制备），每次都应认真填写。

　　预防需预知，预知需体检。只有定期体检，才能了解自己的身体状况。如果发现问题，可以及时干预。中老年朋友更应该重视体检，把握好自己的健康状况。