体检发现甲状腺结节会不会癌变？该怎么办？

　　大多数人的甲状腺结节是在体检，或者其他检查时发现的。那甲状腺结节到底是什么呢？会不会变成肿瘤，甲状腺癌呢？

　　发现甲状腺结节怎么办？

　　甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个结构异常团块。

　　发现甲状腺结节，用不着过于慌张，统计显示：

　　约95%的甲状腺结节为良性，恶性（即甲状腺癌）比例约5%。

　　最重要的是：评估鉴别甲状腺结节的良恶性。

　　怎么评估结节的良恶性？

　　1.问

　　医生会询问你一些问题，来判断是否有甲状腺癌的高危因素。

　　2.检查

　　结合相关检查结果判断，这些检查有：

　　甲状腺超声：证实结节是否存在，并确定结节的大小、数量、位置、质地（实性或囊性）、形状、边界、钙化、血供和周围组织的关系，还可以评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小；

　　甲状腺功能检查：检查是否伴有甲状腺功能异常；

　　甲状腺核素显像：判断甲状腺功能的异常是否由结节引起；

　　甲状腺细针穿刺活检（FNAB）：有创伤性检查，在不做手术时是最好的诊断方法。

　　判断完后，怎么处理？

　　1.定期检查

　　对于多数良性甲状腺结节，无需特殊治疗，不建议常规使用TSH抑制治疗、放射性碘治疗、经皮无水酒精注射、经皮激光消融和射频消融等治疗良性甲状腺结节，建议每隔6～12个月进行随访。

　　但如果疑似恶性，随访间隔要缩短。

　　2.手术治疗

　　当甲状腺良性结节合并以下情况时，需要考虑手术治疗：

　　出现与结节明显相关的局部压迫症状；

　　合并甲状腺功能亢进且内科治疗无效；

　　位于胸骨后或纵膈内的异位肿物；

　　结节进行性生长；

　　临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。

　　因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术，这也是可以选择手术治疗的。毕竟，心病也是病，得治！

　　结节是因为饮食不安全吗？

　　随着得结节的人越来越多，大家不禁开始疑问：

　　以前都没这个病的，现在怎么这么多？

　　现在曝出各种食品的负面新闻，是不是饮食不安全的问题呢？

　　确实，根据2010年中国流行病学抽样调查，甲状腺结节在人群中总发病率高达18.6%，也就是将近十个人中，有两个人有结节。

　　这么高的比例，其实更多的还是归因于医疗水平的发展，人们对健康的重视和体检的普及，特别是甲状腺超声等检查被列为健康体检的常规项目。

　　以前检查方法不够好，即使有甲状腺结节，也不能在第一时间发现。现在有甲状腺超声这种敏感的检查方法，使得以前「躲在深闺人不识」的甲状腺结节一个个都被轻而易举地揪出来了。

　　我的结节该怎么处理？

　　发现「甲状腺结节」，既无需疑神疑鬼，自己吓起自己来；也不能掉以轻心，放任不管。

　　甲状腺结节虽然发病率很高，但绝大多数都是良性。

　　根据医生对结节的良恶性评估结果不同，处理方式不同。良性结节仅需定期随访，无需特殊治疗，在某些情况下可选择手术；恶性结节遵医嘱或密切观察，或积极治疗。