精液指男性在射精时(通常处于性高潮状态),从尿道中射排出体外的液体。正常精液是一种黏稠的液体混合物,由精子和精浆组成。精子由睾丸产生,在附睾内成熟,通过输精管道输出。精浆主要是前列腺、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液,还包括少量睾丸液、附睾液等。平时,精子和精浆各组分“各安其位”,在排精过程中,精子和精浆混合构成精液。
精液的质量关乎着以后孩子的健康与否,男性都希望自己能够拥有一个健康的宝宝,因此在精液的质量上一定要严格把关。仔细观察后可以发现有的男性的精液呈黄色,有的男性的精液是乳白色,更甚至有点男性的精液是绿色的,男性的精液有一个健康的标准,希望大家可以对比一下。
1、精液量:正常≥2ml。大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
2、颜色:正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。
3、酸碱度:精液正常的pH值为7.2-7.8。小于72见于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。
4、液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15-30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化。射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常。
5、粘稠度:将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2cm。
6、精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×106/ml。低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×106/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育。
7、精子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育。
8、活动力:精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。
9、存活率:通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。
10、白细胞:正常精液中白细胞《1×106/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
相比唾液、胃肠液、血液等一样的人体的体液,精液的气味最为显着。精液是一种混合液。除了含有精子以外,其他精浆成分由前列腺液、附睾液、精囊液和尿道、输精管的多种分泌物组成。
正常精液的气味是由一种称为精氨的化学物质经氧化以后散发出来的,很像栗子花的气味。精氨是前列腺分泌物所含的多种重要成分之一。精氨的氧化必须有精囊液的参与,经直肠按摩取得的前列腺液,则一般不带有自然射精精液的气味。
可见,正常射精精液的气味来自前列腺,但在精囊液的参与下才散发出来的。精液缺乏这种特殊气味常常表示前列腺功能损害,许多前列腺患者的精液常常嗅不到这种气味。
何洁
副主任医师