性功能障碍是男性中最常见的疾病之一,。长期服用抗抑郁药确实会引起性功能障碍、性欲下降,这是抗抑郁药常见的副作用中的一种。它是指阳瘘、早泄、遗精、少精、性冷漠和不育症等坚持服药,要以牺牲性功能、胃肠功能等为代价;不服药,却可能深陷抑郁症的泥潭中无法自拔。患者们应该如何做出选择呢?
抗抑郁药会引起性功能障碍
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院精神病科Scharko医师报告,选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)也可导致性功能障碍,但对这一问题医师通常是不问的。
Scharko等对该院患者的病历进行了研究。结果发现,在应用SSRI治疗的22例患者中,5例(23%)有性感缺失或性欲减退。
Scharko指出,这可能有重要意义;因为研究显示,SSRI引起的性功能障碍可降低成年病人的生活质量,并导致病人不配合治疗。
患者如果因为害怕副作用而拒绝服药,这其实得不偿失,应该听医生详细讲解关于抗抑郁药的介绍,相信药物治疗是利大于弊的。因为抗抑郁药带来的部分副作用例如头晕、口干、失眠、焦虑等并不是长期的,只是在服药初期比较多见,服药2至3周后,适应了就会逐渐消失,只是性功能在整个服药过程中可能都会伴随一些异常。
但是权衡利弊,抑郁症给患者带来的危害和痛苦,肯定远远大于治疗所带来的生活质量下降。
有些患者因为对抗抑郁药带来的副作用不太适应,或认为自己不用再吃药了,故而自作主张把药一下子全部停了,这时可能会出现以下一些症状:流涕、头晕头痛、出汗、肠胃不适、手脚震颤等等。这些就是“撤药综合症”。
抗抑郁药作为精神类药物,是作用于神经系统的。某些神经受体在药物发生作用后会出现一种适应性的改变,一旦患者突然停药,就会出现一种不适应,进而出现一些受体超敏反应和相应的生理效应。就像一个弹簧,你压住它突然松手,弹簧会弹得很高。但是如果你慢慢地松手,它就会慢慢恢复到正常的长度,不会弹起来。抗抑郁药使用一段时间后也需要逐渐减量后再停用,才不会让症状反弹。
如何改善SSRI引起的性功能障碍
1.药物假日
有人对出现性功能障碍的患者采用完全或部分药物假期的方法(即间断停服药物)。据观察,这种方法对半衰期较短的药物(如舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明)等效果较好。当然,这样做有可能出现停药综合征,因此减量或停药宜慎重,并且必须在医生指导下使用。氟西汀导致的性功能障碍对短暂的停服药物效果不佳,推测主要与其半衰期较长有关。
2、服用万艾可(即:伟哥):此药以治疗器质性及心理性阳萎而著称。目前已有人着手观察此药是否可以缓解SSRI引起的性功能障碍,初步结果显示此药对抗抑郁剂导致的阳萎有良好的疗效。
3、经颅微电流刺激疗法(CES)
经颅微电流刺激治疗,在欧美国家是一种普遍的抑郁、焦虑治疗法,在结合心理咨询的情况下,治疗抑郁焦虑的有效性甚至高于药物治疗,如欣优解生物电心理治疗仪采用的CES与心理咨询相结合的疗法。由于其完全不通过SSRIs的原理来达到治疗效果,不存在药物的副作用,在中国数百家医院临床验证,适合替代抗抑郁药物治疗。患者在达到治疗效果的同时,依然可以拥有愉快的性体验和较高的生活质量
无疑,性生活的质量是生活质量的有机组成部分,对医生来说,除了要关注患者的抑郁症外,也应关注其性功能情况,减轻副作用、提高患者生活质量,并提高患者对治疗的依从性。但是迄今为止,在SSRI引起的性功能障碍中较肯定的只有射精延迟、射精不能以及性高潮的延迟或丧失,其他性功能障碍则很难确切与SSRI挂钩,因此提醒患者也不要对SSRI影响性功能过于恐惧而放弃治疗,如果可能,可以选择欣优解等非药物疗法来辅助药物治疗,尽可能地减少药物副作用的影响。
得了性功能障碍应该吃什么调节
得了性功能障碍应该吃些什么调节?相关知识为您介绍如下:
1、人参。每天吃一克人参将有助于缓解疲劳和紧张,尤其是对于那些工作压力特别大的人很有帮助。同时,人参还可以增强人的生命力和提高性欲。如果男人勃起有问题,还可以试试银杏酚,银杏酚促进脑部血液循环,但是,很少有人知道,银杏酚也会促进阴部血液循环。
2、蛋类。研究表明,鸡蛋中所含的物质可以有效提高性欲。
3、香蕉。香蕉中含有丰富的蟾蜍色胺,这是一种能作用于大脑使其产生快感、自信和增强性欲的化学物质。
4、大蒜。研究证明,大蒜可以迅速增强性欲,而且促进男性和女性阴部血液循环,刺激性感觉。每天食用900毫克大蒜就可以达到最佳效果。
5、海鲜和瘦肉。海鲜和瘦肉一样富含锌元素。锌是男人所必需的一种重要元素。如果缺乏锌将导致性欲低下,精子量少,甚至阳痿。男人每次射精中大概含有5毫克锌,是每日锌摄入量的三分之一,因此性生活越频繁,就需要补充越多的锌。
何洁
副主任医师