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“医生，我蛋白++，我是不是肾功能很差了？你说吧，我不怕。”
“医生，我穿刺都4级了，你怎么说我肾功能是正常的？”
“医生，我腰疼，是不是我肾功能不好？”
“医生，你怎么不出来，我还没问完”
医生啊......
别叫我了，让我先缓会！自己先看看下面需要了解的常识：
要想知道肾功能怎么样，不是看有什么症状，也不是看蛋白几个加，不是看病理，最广泛应用的是看这个指标：
虽然血清肌酐水平受到年龄、性别、种族、肌肉量、饮食，药物的影响，而且不同实验室因为厂家，测试纸不一样，结果也会有不同，但由于肌酐水平相对恒定，不被肾小管重吸收，排泌量较少，测定廉价，它仍然是被最广泛应用于评价肾小球滤过率，而肾小球滤过率是衡量肾功能好坏最重要的一个指标。
那如何根据肌酐计算肾小球滤过率（GFR）呢？现成的计算工具在我们掌上肾医上有：
通过估算的肾小球滤过率（GFR）后，我们来看看，目前国际通用的标准，把肾功能分为几个期：
目前评估肾功能的，还有24小时肌酐清除率，胱抑素C，肾动态显像（ECT）等检查，但是由于各种原因，如24小时肌酐清除率操作复杂，而且留标本方法不对可以造成误差；ECT又有人为因素的参与；胱抑素C比较敏感，但能否作为评判的早期标志物国际上没有统一的认可
综合因素，目前还是以肌酐年纪性别为基础的估算肾小球滤过率，作为评判肾功能的为主要标准。
宋观礼
副主任医师
