实际上,酒精并不会直接对肾脏造成损害,但是肾友们每天要服用大量药物,有些药物会和酒精发生反应,对身体造成毒害作用,所以肾友能否喝酒最关键的是看是否会和所吃的药物发生反应,第二则是限制每天饮酒的总量。
双硫仑样反应——一周以内吃了这些药都不能喝酒
双硫仑是一种常用的戒酒药,主要通过厌恶疗法来实现。人们在服用双硫仑后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等剧烈的反应,长此以往让酗酒者害怕喝酒,最终达到戒酒的目的。
而有些药物和双硫仑的化学结构或作用机理相似,在服用后一周内饮酒就会出现类似双硫仑的反应,所以被称之为“双硫仑样反应”。
双硫仑样反应非常危险,一般会出现皮肤潮红、头晕目眩、呼吸困难、恶心呕吐的情况,严重的还会导致神经错乱、四肢麻木,甚至会有休克、急性肝损伤、死亡等严重后果产生。
有些肾友平时常用的一些药物就会和酒精发生反应,如糖尿病肾病患者使用的胰岛素、血透患者的华法林等。下面这张表格列举了会发生双硫仑样反应的药物,如果你正在吃这些药,过年可千万别喝酒了。
病情稳定时,适量喝红酒
如果你没有吃上面那些药物,又没有出现血尿酸过高(痛风)的情况,那恭喜你可以喝点酒啦。根据《中国居民膳食指南》(2016)的推荐,我国成年男性每天摄入酒精不超过25g,女性不超过15g。但如何计算每天喝了多少酒精呢?我们可以用这个简单的公式计算:
酒精质量=摄入的酒含量(ml)×度数÷100×0.8
那肾友们喝哪种酒好呢?就只有葡萄酒啦!由于尿酸是嘌呤在体内的最终产物,且尿酸需要通过肾脏代谢,所以肾友们要尽量限制嘌呤的摄入。而白酒、黄酒和啤酒中不仅含有大量的嘌呤,还含有可以使尿酸升高的尿苷酸,而果酒中不可避免会加入防腐剂,导致无机磷含量过高,所以也不推荐肾友们饮用。
做菜加点酒问题不大
有些肾友不喝酒,但是在做菜时喜欢加点酒提香,这是否可行呢?做菜时加点酒完全没有问题,首先一道菜中并不会加入太多的酒,其次酒精在烹煮过程中基本挥发了,我们在食用时就借了个香味,酒精的摄入量可以忽略不计。
做菜时加点酒还可以促进食欲,对一些苦于食欲不振的肾友来说也是一种不错的选择,注意别加多了就行。
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何洁
副主任医师