据有关数据显示:中国先有慢性肾病患者超过1亿,且发病人数以每年10%的速度逐年增加,目前中国每年尿毒症患者透析的费用高达六七十亿元,这样也只能治疗10%的病人。
更为严重的是,很多人并不知道他们的肾功能正在下降!因此,他们也就不可能知道这样一个事实:如果采取正确的措施来拯救肾脏,就可避免肾功能进一步下降,甚至改变结局!
如何有效地延缓慢性肾病的进展?
延缓或预防肾衰竭的措施有很多,尤其是处于慢性肾病的早中期阶段,越早干预就能越早控制病情。
控制血压
大量的研究表明,良好的血压控制有助于减缓肾病的发展速度,对于有蛋白尿的糖尿病患者尤其如此。控制血压除了有助于预防肾功能衰竭之外,还有助于预防心脏病和脑卒中(中风)。
根据美国肾脏病基金会(NKF)的《慢性肾脏病临床实践指南》,如果你患有肾脏疾病,应努力使血压保持在130/85mmHg以下。如果你患有糖尿病和(或)伴有蛋白尿,则应将血压控制在125/75mmHg以下。
控制血糖
如果你患有糖尿病,那么将血糖水平严格控制在治疗目标范围内,将有助于延缓慢性肾病的发展。美国肾脏病基金会的指南要求糖化血红蛋白(A1c)应低于6.5%。要达到这样一个严格的血糖控制水平,你需要密切监测血糖以避免低血糖症的发生。你也可能需要经常注射胰岛素或使用胰岛素泵。
改变饮食和不良生活方式
一般建议慢性肾病患者低蛋白低磷饮食,减少盐的摄入,必要时应限制钾的摄入量,并且注意防止营养不良。改变不良生活方式(如减肥、锻炼、减少盐和酒精的摄入量等)还有助于降低你的血压。
相信“不变的真理——优质低蛋白饮食”,小编在这就不用过解释了,毕竟一直在和大家念叨,大家自己复习吧!
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何洁
副主任医师