肾病可以吃花生吗？

　　花生又称长寿果，含有丰富的不饱和脂肪酸、脂溶性维生素及钙铁锌硒等矿物质，对机体有着良好的保健功效；而其具有的高能量高脂肪以及钾、磷含量丰富的特点让很多肾病患者望而却步。因此肾病患者对于是否可以食用花生出现了两种不同的声音。

　　反对方

　　肾病不能吃花生

　　在饮食营养中，为了更好的保护残余肾功能，通常需要限制蛋白质总的摄入量；同时要保证充足的优质蛋白质（动物性或大豆类食物），严格控制非优质蛋白的摄入（植物性食物），必要时可使用淀粉类食材（如土豆、紫薯、芋头等）来代替米面类主食。而花生的蛋白质属于非优质蛋白，并且含量比米面类主食（蛋白质含量8-10%）还要高（见表格），因此肾病要要禁止食用花生。

　　同时，花生提供的能量较多，100克带壳鲜花生含有能量313kcal（相当于蒸熟的米饭4.5两），而同等重量的生花生仁含有的热量更是高达574kcal（约等于蒸熟的米饭8两多），摄入过多，对肥胖或糖尿病肾病等需要控制总能量的肾病患者带来不利影响。

　　除此之外，花生的脂肪含量不容小觑，日常米面脂肪含量在1%-4%之间，而花生脂肪含量在25%以上，而炒花生更是高达48%，是典型的高脂食物，因此对于合并心血管疾病或脂代谢紊乱的肾病患者更应该禁止食用。

　　支持方

　　肾病可以吃花生

　　虽然花生属于高脂肪高热量的食物，但花生又被称为长寿果，其具有丰富的营养价值，所含有的营养成分对肾病患者的健康起着重要的作用：

　　1、不饱和脂肪酸较高花生虽然脂肪含量较高，但所含有的绝大部分属于不饱和脂肪酸，即俗称的“好脂肪”，能降低胆固醇、延缓衰老以及对肾病患者心脑血管具有良好的保健功效。

　　2、含有丰富的脂溶性维生素A、E、k维生素A能够抗氧化、保护视力；维生素E能增强记忆力、预防衰老；维生素K起到抗凝血作用，预防出血等对肾病患者起到很好的保护作用

　　3、除此之外矿物质含量也很丰富，如钙、铁、锌、硒等。对于防治肾病患者骨质疏松、贫血和改善记忆力等都具有很好的功效。

　　虽然花生非优质蛋白质含量相对较高，但只要控制摄入量，就能保证总的蛋白质摄入不会超标，如每天摄入15g花生仁，提供的能量为90kcal，蛋白质4g，并不会给肾脏带来太大负担，除此之外也可以通过膳食调整来减少其他非优质蛋白质的摄入。因此肾病患者是可以吃花生的。

　　结论：

　　从营养的角度，对于绝大多数病情稳定、无并发症的肾病患者，并不存在特别需要禁忌的食物，任何食物都有好处与不足，花生也不例外，当所带来的好处远远大于不足时，我们就可以放心食用。因此，肾病患者每日食用15g花生仁（约1g/颗）或25g的带壳花生是没有任何问题的。

　　由于肾病病情复杂，一部分肾病患者并不适合食用花生，不仅仅是花生，其它坚果类也应尽量避免食用。

　　注意人群

　　1、痛风性肾病或尿酸偏高的肾病患者花生中嘌呤含量相对较高，病情花生油脂较多，高脂饮食会减少尿酸的排除，缓解期可以少量食用，而急性发病期要禁止食用。

　　2、肾病合并胆囊疾病的患者胆囊疾病需要低脂饮食，花生含有的高脂肪对胆囊刺激较大，因此肾病合并胆囊疾病或胆囊切除病人要禁止使用。

　　3、肾病出现腹泻、消化不良等胃肠道症状的患者这类患者在饮食上宜少量多餐、清淡少油。而花生脂肪含量高会减缓胃肠蠕动，很难被消化吸收反而会加重病情，因此出现胃肠道症状要避免食用。

　　4、体型肥胖或合并糖尿病的肾病患者由于花生能量较高，需要控制总能量维持理想体重的肾病患者更不能毫无节制的摄入。

　　5、血脂异常及肾病综合征病人要避免食用肾病综合征会出现高血脂症状，血脂异常需要严格限制脂肪的摄入，当病情稳定可以少量食用。

　　6、透析不充分、血钾及血磷异常的肾病患者要避免食用花生含有大量的磷和钾，当出现乏力、心律失常等血磷、血钾偏高情况，要控制磷和钾的摄入量，此时不仅仅花生不能摄入，水果和蔬菜都需要严格限制。