肾性骨病患者食物怎么选

　　尿毒症维持性血液透析患者建议限制饮食磷摄入（800～1000mg/d）。限制磷摄入的措施包括：限制过多摄入蛋白质的总量，选择适当的蛋白质种类与来源，限制含磷的食物添加剂和某些高磷食物的摄入。

　　怎样合理摄入蛋白质

　　几乎所有的食物中都含有磷，那么作为一个维持性血液透析患者怎样做到补充一定的蛋白质又要限制磷的摄入呢？血液透析患者的饮食应该是科学的、个性化的。对于蛋白质，常规主张摄入高生物价的含必需氨基酸的高蛋白质，由于有机磷主要是与蛋白质结合并分布于细胞内，所以富含蛋白的食物往往含磷也高。动物来源的食物如猪肉、家禽和鱼的磷含量都很高，在补充蛋白质的同时，可应用磷结合剂；鸡蛋的蛋黄磷的含量比较高应限制；建议补充含钙高的食物，也可适当限磷；干果类食物磷的含量都高，不建议食用；我国已有了为透析患者研制的低磷奶粉，但价格不菲。蛋白质和磷是一对矛盾，希望患者合理选用。

含磷食物种类的选择

　　植物来源食物中的磷主要以肌醇六磷酸的形式存在，不易被吸收，因为人类的肠道缺乏肌醇六磷酸酶，导致植物中磷的吸收率低。因此，合理搭配不同来源的食物也有助于控制血磷。过度限磷会导致营养不良并增加死亡率，蛋白摄入和磷的摄入之间必须达到平衡。应当尽量避免摄入那些磷含量高而蛋白质含量低的食物，多选择磷含量低而蛋白质含量丰富的食物（如鸡蛋清），以达到既保证营养状况又不增加磷负荷的目的。

　　限制含磷添加剂摄入

　　食品添加剂在日常生活中广泛使用，磷是食物制品中防腐剂和添加剂的主要成分之一，通常以磷酸盐形式存在。常见的含有无机磷的食物来源包括：某些饮料、加工过的肉制品、速食食物、快餐、速溶食物、谷物、奶酪以及冷冻的烘烤产品等。推荐患者阅读食物成分表并选择含磷添加剂少的食物。由于含磷食物添加剂明显增加磷负荷，因此需要严格限制含磷添加剂的摄入。