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糖尿病肾病是糖尿病人极其严重的一种并发症，一旦并发了糖尿病肾病，治疗起来非常棘手，特别是晚期的糖尿病肾病。其实糖尿病肾病防大于治，所以做好糖尿病肾病的预防是关键。
第一，控制血糖是“重中之重”。糖尿病患者要定期检查。如抽血验尿检查。可以根据血中的肌酐及尿中蛋白质来评估肾病的进展，及时掌握病情，调整治疗方案，有效延长肾脏寿命。
第二，需要医学营养治疗。医学营养治疗应强调饮食结构合理，包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。
所谓优质低蛋白饮食，以牛奶、鸡蛋等禽类蛋白是最好的，其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白，少食植物蛋白比如豆制品、干果等。
还应注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷，像动物内脏、排骨、虾皮等不宜多吃。适当补充纤维素，可以多吃玉米等粗粮以及蔬菜、水果等有益食品。
第三，运动。长期规律的运动可提高胰岛素敏感性、改善糖耐量、减轻体重、改善脂质代谢、控制血糖、血压，减缓糖尿病及糖尿病肾病的发生发展。
第四，积极控制血压。血压升高不仅是加速糖尿病肾病进展的重要因素，也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。
第五，避免使用可能损害肾脏的药物。尽量不使用解热镇痛类药物、复方感冒药等药物，若长期使用可产生直接的肾小管毒性作用。少用或禁用对肾脏有损害的抗生素，如新霉素、庆大霉素、妥布霉素以及某些头孢菌素、多黏菌素等抗生素，必须使用时应注意调整剂量。
叶子在这里提醒大家：不要迷信所谓“偏方”和“纯中药制剂”。并非中药就没有毒副作用，事实上不少不法降糖中药制剂里都加有优降糖，因此在服用任何中草药前，我们要咨询医生，以免出现肾损伤。
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宋观礼
副主任医师
