肾病君，你也可以有口福

　　慢性肾炎，能吃韭菜和土豆吗？

　　韭菜和土豆含有丰富的钾，血钾水平及尿量正常的慢性肾病患者可以适量食用，而对于合并有高血压的慢性肾病患者，土豆还有利于其降血压和降低心血管疾病的风险。

　　肾功能不全能吃豇豆吗？

　　慢性肾病患者日常饮食需限制蛋白质的摄入量，部分患者误以为豇豆属于豆类，蛋白含量高而不敢食用，事实上豇豆属蔬菜类，蛋白含量并不高，每100克可食部蛋白含量为2.7克，因此肾功能不全者是可以适量食用的。

　　慢性肾小球肾炎可以喝咖啡？

　　对肾病患者来说，咖啡是不宜饮用的，原因主要是：1咖啡因有兴奋精神的作用，会影响正常的睡眠，引起睡眠不足，影响慢性肾炎患者病情；2过度饮用咖啡会引起应激激素皮质醇和肾上腺素的迅速增加，可能会加速肾衰竭的进程；3对于合并有肾性贫血的肾病患者，喝咖啡会抑制其体内铁的吸收，不利于其贫血的恢复。

　　肾脏病有哪些蔬菜是不可以吃的呢？

　　若每日尿量大于1000毫升且血钾水平正常，则在选择蔬菜上没有什么特别的禁忌。如果肾病患者血钾偏高或少尿，则应限制富含钾的蔬菜的摄入量，如菠菜、韭菜、蘑菇、春笋、土豆、芹菜等。

　　肾病患者能喝绿豆汤吗？

　　一般肾病患者能喝绿豆汤中的汤，但是绿豆能否食用需根据患者病情。如早期肾病患者可食用适量绿豆。但中晚期患者常合并有高磷血症，因为绿豆中蛋白质含量相对较高，磷含量亦较高，则建议尽量不食。

　　肾病患者早餐吃什么营养？

　　早餐可根据喜好选择多种食物，关键是根据病情严重程度合理控制一天蛋白质的摄入量。如牛奶1杯（200ml）：6g蛋白质；水煮鸡蛋1个：7g蛋白质；大米粥或杂粮粥1小碗：1.5g蛋白质，同时辅以一小份凉拌蔬菜或水果沙拉。这样的早餐蛋白质约15g。

　　肾病患者胃口不好吃不下怎么办？

　　患者在胃口不好的情况下可以选择少食多餐，同时在可选范围内变换每日食物的品种，提高食欲。如果血脂及血糖水平正常，可在饮食烹调时适量增加糖和植物油，改善食物的味道。

　　我身高170cm，弥漫增生硬化性肾小球肾炎，肌酐190umol/l，白蛋白30g/l，血清总胆固醇5mmol/l，尿蛋白+++，24小时尿2600ml，血磷1.24mmol/l，血钙2.33mmol/l，血钾4.1mmol/l，甘油三酯1.93mmol/l，饮食应该注意什么？可以吃枸橘吗？

　　1)生化指标显示白蛋白稍偏低，提示有营养不良的风险，虽然肾病患者应采取低蛋白饮食，但根据患者肾病分期，要求每日膳食中蛋白质需保证在每公斤标准体重0.6-0.8克，因此建议在控制总量的基础上，适当增加优质蛋白质的比例，富含优质蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、鱼肉及瘦肉等。

　　2)血脂水平稍偏高，日常饮食应限制脂肪的摄入量，在食物烹调时减少油的用量，以植物油为主；肉类的选择以脂肪含量低且富含优质蛋白的鱼肉及瘦肉等为主。

　　3)血钾4.1mmol/l属于正常范围，可以适量食用柑橘，同时柑橘富含维生素，有利于肾病患者维生素的补充。

　　IgA肾病能吃芒果汁吗？

　　如果血钾水平正常，可以适量食用，且应尽量选择鲜榨及不添加糖分的果汁，但对肾病患者来说，如果消化系统正常，最好是直接吃水果，这样吃下去的水果即可保留水果的全部营养，且能更好控制每日水果的摄入量。

　　我是慢性肾衰竭，又合并有高尿酸，自己平时应该注意饮食？

　　1)低嘌呤饮食:含嘌呤高的食物如动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及浓鱼汤、肉汤等，要尽量少吃或不吃。

　　2)适量摄入蛋白质：肾病患者应采用低蛋白饮食，在适宜的蛋白质摄入量范围内，以牛奶（建议选择低脂奶制品），鸡蛋等富含优质蛋白质且嘌呤含量低的食物为主。

　　3)戒酒:饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。长期少量饮酒还可以刺激嘌呤合成增加，因此应尽量避免饮酒，尤其是啤酒。

　　4)血钾正常者可多吃蔬菜及适量食用水果:蔬果多富含钾元素，且均为碱性食物，有利于肾脏排出尿酸，减少尿盐的沉积。

　　5)多饮水:对于未出现水肿的肾病患者应鼓励其多饮水，保证每日尿量在2000ml以上，以利于尿酸的排泄。