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类风湿关节炎，又称类风湿，是以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，尚无特异性诊断指标的自身免疫性疾病。西医治疗此病常用口服药物，极少数用胸腺素、血浆去除疗法，但费用高，风险大。中医称“顽痹”“历节痹”“尪痹”，属中医“痹证”范畴。多为先天禀赋不足，正气亏虚，腠理不密；或病后机体防御能力低下，腠理空虚，卫外不固，风寒湿热之邪乘虚而入，痹阻于肌肉、骨节、经络之间，使气血运行不畅或日久痰瘀互结，阻闭经络而成。本病应用中药熏蒸，效果良好。 wps67DE.tmp.png 1 药物组成与方法 桃仁、红花、乳香、马钱子、生地黄、黄柏、豨莶草、防己、陈醋。将以上药物凉水密封浸泡半小时后，倒入熏蒸治疗仪的熏发器中，接上电源，使药液达蒸发器沸点，产生的含药蒸汽使治疗舱内温度达40℃。嘱患者换上一次性内裤进入治疗舱，头部露于治疗舱外，关闭舱门。按患者体质及耐受能力设定时间及温度，一般温度在40～45℃，每次治疗20分钟左右，每日1次。连续5天，休息2天，20次为1疗程。 wps67EE.tmp.png 2 治疗效果 治愈：关节疼痛肿胀消失，活动功能正常，实验室检查正常，2例；好转：关节疼痛肿胀减轻，活动功能好转，实验室检查有改善，40例；未愈：关节疼痛，肿胀及实验室检查无变化，0例。 3 讨论 方中桃仁、红花、乳香、马钱子活血化瘀、通络止痛为君，生地黄、黄柏清热燥湿为臣，豨莶草、防己祛风通络为佐，陈醋活血促渗透为使。诸药合用，共奏活血化瘀、清热利湿、祛风通络之效，故对关节疼痛肿胀有较好的消肿止痛作用。熏蒸疗法由于热蒸气升腾，腠理、口鼻同时感受，外自肌肤，内及脏腑，表里上下无处不到。蒸汽入里可活血通络，疏通经脉，兼之药随蒸汽行，可开表疏腠理，祛风寒，温化寒湿，搜深藏之邪气，除陈年之痼疾，故能使邪气外达而正气不伤，痹证自除，从而取得满意的临床效果。
中药与蒸汽疗法的物理温热双重作用融为一体，雾气中含有生物碱、氨基酸苷类、植物抗生素、鞣质和各种微量元素，以及具有浓烈的芳香酮、醛酚、醇等挥发油状物质，在温热的作用下，打开汗腺，直接通过全身肌肤孔窍、经穴及渗透、吸收、扩散、辐射等途径深入腠理脏腑，达到祛风散寒、活血通络、抗炎止痛、扶正固本的功效，调整机体阴阳平衡，增强免疫机能，调节高级神经中枢和全身生理过程，降低神经末梢的兴奋性及松弛骨骼肌等，达到较迅速的镇痛作用，恢复关节活动功能，显著提高临床效果，明显缩短疗程，充分发挥内外合治在痹证中独特的优越性。 温馨提示： 中医治的特色在于“一人一诊一方案”、辨证论治，讲究四诊合参，是最为精准、灵活、个性化的治疗方法。所以，文中所发内容，仅供中医从业者和中医爱好者交流学习所用，亦可作为患者与医生交流之参考。但是，请朋友们切勿不经诊断就照方使用，适合别人的未必适合自己，切记切记。
