临床上经常遇到打算怀孕的夫妇,他们对提高自然妊娠的成功率特别关心。近日,美国生殖医学会、生殖内分泌及不孕症学会对备孕夫妇如何成功自然受孕达成了多项共识,不妨一起来看一看:
■生育力随年龄增加而下降
女性35岁生育力明显下降,而男性到50岁后才明显下降。大约80%的妊娠发生于备孕的6个月内。因此35周岁以上的妇女备孕半年仍未受孕,应尽早行不孕相关的检查和治疗。
■性生活的频率与受孕的几率成正比
每日射精不影响精子的数量和活力,而禁欲5天以上使活动精子数量减少。研究表明每日或隔日同房一次的受孕率最高,每周2-3次也能达到较高的受孕率。因此,备孕夫妇应根据自己的情况尽量增加性生活的频率。
■排卵前的6天是“受孕窗”
每个人的受孕窗的时间长短不一。据统计,排卵前3天内受孕率最高,因此月经规律者在周期的第12天前后达到顶峰,排卵后受孕率下降。
■预测排卵有助于提高受孕率
通常排卵发生在尿LH(促黄体生成素)阳性2天内,而白带呈透明粘液状并有拉丝提示2-3天内排卵。
■性生活姿势及性生活后是否仰卧休息均不影响受孕率及胎儿性别
最快时精子在射精2分钟内即可到达输卵管。某些阴道润滑剂如K-YJelly,橄榄油及唾液会降低精子的活力,而矿物油及菜籽油没有影响。
■合理饮食发挥的作用相当明显
过度肥胖(体重指数>35)或过瘦(体重指数<19)都明显降低受孕率。健康饮食有助于改善排卵异常。进食海鲜过多可致血中汞浓度升高并与不孕有关。备孕女性应每日至少口服0.4mg叶酸片,以降低胎儿神经管畸形的风险。
■吸烟对生育全是负面影响,增加不孕及流产的风险
■饮酒是否影响受孕尚不清楚
建议备孕期间不要过量饮酒,每日不超过20克乙醇。妊娠期间应禁酒,因为酒精对胎儿发育有不良影响。
■咖啡可以喝,千万别过量
大量的咖啡摄入,即每日超过5杯,可降低受孕率,妊娠期间每日2-3杯咖啡可能增加流产风险,而备孕期每日1-2杯咖啡对于生育力或妊娠结局没有明显的不良影响。
■远离其他有害影响
避免毒品或娱乐性致幻剂,避免接触环境污染物或有毒物质,如干洗或印刷业使用的一些有毒物和液体,重金属,杀虫剂及孕妇禁用或限用的处方药品等。
备孕夫妇在认真阅读上文后请逐一对照自我,有则改之,无则加勉。最重要的是,如果准备了半年还没怀上,一定要到生殖医学中心进行不孕症方面的检查,查找不孕的原因对症处理。
何洁
副主任医师