医学的角度看,阴茎的勃起主要是由于阴茎里面的血管在调节。动脉是供应阴茎血液的,而静脉负责将血液送回到心脏。阴茎的勃起就是由于动脉充血显著大于静脉的回血,使得阴茎像气球一样变大、变硬。
阴茎勃起的血管生理学将阴茎勃起的过程分为以下8项:
O相:疲软相;
1相:潜伏相或充盈相;
2相:膨胀相;3
相:完全勃起相;
4相:坚硬勃起相;
5相:起始软化相;
6相:慢软化相;
7相:快软化相。
这8相中的每一相都有相应的动静脉血流变化,任何阶段的动静脉舒缩异常均可造成阴茎勃起功能的异常,与阳痿的发生密切相关。所以,导致现代男人“性无能”的危险因素也是围绕着这个血液动力学过程进行的。
以往认为,除了年龄因素(上了年纪)外,绝大多数的性无能(超过90%的性无能)都是由患者心理因素造成的,例如性格内向、感情淡薄、沉默寡言、喜怒无常、脾气怪异、经常抑郁等,只有少部分是由于生理因素所致。但是,随着对阳痿的研究不断深入,发现了许多以前检查不到异常的患者,其实还是有“毛病”的,主要包括:
①生殖器官的病变,例如阴茎弯曲、阴茎硬结、尿道下裂等。
②内分泌激素水平失调,例如雄激素水平低下、高泌乳素血症等。
③全身性疾病,例如糖尿病、肾衰、高血压、心脏病等。
④手术和外伤,例如前列腺根治手术、脊椎受伤等。
⑤药物滥用,例如抗高血压药物、精神科药物等。
⑥不良的生活和饮食习惯,例如吸烟、酗酒等。
无论产生性无能的原因是器质性疾病还是精神心理因素,患者最终都将合并不同程度的精神心理异常,表现为紧张、焦虑和抑郁等,而且有些人的心理异常情况非常严重。
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