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早泄可通过行为训练、局部麻醉药物、口服药物、心理干预、中医调理等方式改善。早泄可能与龟头敏感度高、心理压力、前列腺炎、激素失衡、神经传导异常等因素有关，通常表现为射精潜伏期短、控制力差、伴随焦虑等症状。
通过停动法或挤压法延长射精时间。停动法指性刺激过程中暂停动作降低兴奋度，挤压法则在临近射精时轻压龟头冠状沟抑制冲动。需伴侣配合重复进行，逐步建立控制反射。日常可结合凯格尔运动增强盆底肌力量。
利多卡因凝胶或丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度。性行为前20分钟涂抹并清洗残留药物，避免伴侣黏膜麻木。需注意可能影响勃起硬度或导致局部过敏反应。
达泊西汀片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。舍曲林片、氟西汀胶囊等抗抑郁药物也有类似作用。需遵医嘱按需服用，可能出现头晕或胃肠不适等副作用。
认知行为疗法可缓解操作性焦虑或错误性观念。通过性教育纠正时间预期，减轻伴侣指责带来的压力。伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式，必要时可寻求专业心理咨询。
肾气不固型可服用金匮肾气丸，心脾两虚型适用归脾丸。针灸选取关元、肾俞等穴位调节脏腑功能。需辨证施治，避免盲目壮阳。配合饮食调理如山药、芡实等健脾固精食材。
建议避免过度关注时间指标，优先改善性生活质量。规律作息、适度运动有助于整体机能调节。酒精和辛辣食物可能加重症状，需控制摄入。若伴随尿频、会阴胀痛等症状，需排查慢性前列腺炎等器质性疾病。所有药物使用均须在医生指导下进行，不可自行调整剂量。
李渊
主任医师
