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中老年男性提高性功能可在医生指导下选择磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素补充剂或中药调理类药物。常见药物有西地那非、他达拉非、十一酸睾酮、复方玄驹胶囊等，具体用药需结合个体健康状况评估。
西地那非和他达拉非是临床常用药物，通过增强阴茎海绵体血流改善勃起功能。这类药物适用于血管性勃起功能障碍患者，但心脏病患者需谨慎使用，服药期间需避免与硝酸酯类药物同服。
十一酸睾酮等睾酮制剂适用于血清睾酮水平低下的中老年男性。雄激素缺乏可能导致性欲减退和勃起障碍，补充治疗前需进行内分泌检查，长期使用需监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。
复方玄驹胶囊、右归丸等中成药具有温肾壮阳功效，适合肾阳虚型性功能障碍。中药治疗强调辨证施治，需结合舌脉症状选择，通常需连续服用2-3个月见效。
锌、精氨酸、维生素E等营养素参与睾酮合成和生殖功能维持。适当补充可改善精子质量和性腺功能，但需注意剂量控制，过量补充可能引起胃肠道不适。
糖尿病、高血压等慢性病会影响性功能，控制好血糖血压的降糖药、降压药间接改善性功能。如二甲双胍、缬沙坦等药物通过改善血管内皮功能产生积极作用。
中老年男性改善性功能需采取综合措施，除规范用药外，建议保持适度运动如快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。饮食可多摄入牡蛎、核桃、西红柿等富含锌和抗氧化物质的食物，避免高脂饮食。保证7-8小时优质睡眠，控制体重在正常范围，戒烟限酒。定期体检监测血压、血糖、血脂等指标，心理压力过大时可寻求专业心理咨询。夫妻间加强情感交流，营造轻松愉悦的性生活氛围同样重要。
李渊
主任医师
