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子宫出血一般可以做宫腔镜检查。宫腔镜是诊断异常子宫出血的重要方法，能够直接观察宫腔内病变并取样活检。但若存在急性生殖道感染、严重心肺功能不全或妊娠等情况，需暂缓检查。
宫腔镜适用于排查子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生或癌变等器质性病变。检查前需完善血常规、凝血功能及传染病筛查，确认无禁忌证后，医生会在月经干净后3-7天进行操作。术中通过膨宫介质扩张宫腔，采用软性或硬性宫腔镜经阴道宫颈进入宫腔，全程约5-20分钟，多数患者耐受良好。对于单纯子宫内膜增厚或功能失调性子宫出血，宫腔镜可同步实施诊刮术或子宫内膜切除术。
合并严重贫血、凝血功能障碍或宫颈狭窄者需谨慎评估。急性盆腔炎患者强行检查可能加重感染扩散，需先控制炎症。极少数情况下可能出现子宫穿孔、水中毒或大出血等并发症，需由经验丰富的医生操作并备急救措施。怀疑恶性病变时，宫腔镜可精准定位取材，但需避免过度搔刮导致肿瘤扩散。
术后需观察阴道出血量，1-2周内避免盆浴和性生活。若出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量应及时就医。根据病理结果制定后续治疗方案，如激素调节、放置曼月乐环或手术治疗。建议选择正规医疗机构，术前与医生充分沟通适应症与风险。
