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子宫内膜息肉通常需要通过宫腔镜检查确诊。宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉的金标准，可直接观察息肉形态、位置及数量，同时可进行活检或切除治疗。该检查需在月经干净后3-7天进行，术前需排除生殖道感染及妊娠。
宫腔镜检查前需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查，评估手术耐受性。检查时采用膨宫介质扩张宫腔，通过光导纤维镜体经阴道宫颈进入宫腔，全程约5-30分钟。术中可能发现单发或多发息肉，息肉多呈粉红色指状突起，直径从数毫米至数厘米不等。对于小型息肉可直接钳取，较大息肉需使用电切环切除，标本送病理检查以排除恶变。术后可能出现轻微腹痛或少量阴道流血，通常1-3天自行缓解。
术后需保持会阴清洁，2周内禁止性生活及盆浴。日常应避免长期雌激素刺激，控制体重并规律锻炼。若出现发热、持续腹痛或异常阴道排液应及时复诊。合并异常子宫出血或不孕的患者，建议每6-12个月复查超声监测复发情况。
全香美
副主任医师
