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宫颈鳞状细胞癌是宫颈癌中最常见的病理类型，起源于宫颈鳞状上皮细胞的恶性病变，主要与人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激等因素有关。
HPV高危型持续感染是主要诱因，病毒E6/E7蛋白可抑制抑癌基因功能。其他因素包括多产多孕导致宫颈损伤、免疫抑制状态、吸烟等致癌物接触。部分患者存在BRCA1/2基因突变等遗传易感性。
病变始于宫颈移行带区，早期可见鳞状上皮内瘤变。镜下典型表现为角化珠形成、细胞间桥消失、核异型性明显。根据分化程度分为高、中、低分化三级，分化越低恶性度越高。
早期常无症状，随进展出现接触性出血、阴道排液增多。晚期可有下腹痛、排尿困难等浸润症状。部分患者表现为不规则阴道流血或绝经后出血，需与宫颈息肉等良性疾病鉴别。
宫颈TCT联合HPV检测是筛查首选，阴道镜下活检可确诊。影像学检查包括盆腔MRI评估局部浸润，PET-CT排查远处转移。肿瘤标志物SCC抗原可用于疗效监测。
IA1期可行宫颈锥切术，IB期以上需根治性子宫切除+淋巴结清扫。中晚期采用同步放化疗，常用顺铂注射液联合体外放疗。免疫治疗如帕博利珠单抗注射液可用于PD-L1阳性复发患者。
定期宫颈癌筛查是预防关键，建议21岁以上女性每3年进行TCT检查，30岁以上联合HPV检测。接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌发生。保持单一性伴侣、避免吸烟等健康生活方式有助于降低风险。治疗后需长期随访监测复发迹象。
