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子宫内膜炎通常可以通过B超检查辅助诊断，但需结合临床表现和其他检查综合判断。子宫内膜炎的诊断主要有妇科检查、实验室检查、影像学检查、宫腔镜检查、病理学检查等方式。
医生通过双合诊或三合诊检查子宫有无压痛、活动度是否受限等体征。急性子宫内膜炎可能出现子宫体压痛明显，慢性子宫内膜炎可能表现为子宫稍大或质地偏硬。妇科检查是初步筛查的重要手段，但无法单独确诊。
血常规检查可发现白细胞计数升高，C反应蛋白等炎症指标异常。阴道分泌物检查可明确病原体类型，常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等。实验室检查能为诊断提供客观依据，指导抗生素选择。
B超检查可见子宫内膜增厚、回声不均，宫腔积液等表现。经阴道超声分辨率更高，能清晰显示子宫内膜线是否连续。但B超表现缺乏特异性，可能与其他子宫内膜病变混淆，需结合其他检查综合判断。
宫腔镜能直接观察子宫内膜充血、水肿、坏死等炎症表现，同时可进行活检。这是诊断子宫内膜炎的金标准，能明确病变范围和程度，但属于有创检查，通常在其他检查无法确诊时采用。
子宫内膜活检病理检查发现浆细胞浸润是确诊慢性子宫内膜炎的重要依据。病理检查能明确炎症类型和程度，但取样可能存在误差，需多点取材提高准确性。
子宫内膜炎患者应注意保持会阴清洁，避免经期性生活，减少宫腔操作。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息，遵医嘱规范使用抗生素，慢性患者可配合物理治疗。定期复查很重要，出现异常阴道流血、下腹坠痛加重等情况应及时就医。
