今年的3月13日是第九个世界肾脏日,主题为防止老年慢性病肾脏病。随着我国人口老龄化进程加快,老年慢性肾脏病的人数也在持续增加。最新的研究资料显示,在中国的女性中,18~39岁的慢性肾脏病患病率为7.4%,60~69岁增至18.0%;70岁以上增至24.2%。由于老年人保健意识的不断增强,也越来越重视对肾的养护。但是,江苏省南京市中西医结合医院肾内科主任徐梅昌提醒说,不少老年人都有护肾的误区,主要体现在以下四个方面。
误区一:治肾虚就是壮阳
初春时节,万物复苏,阳气生发,这个时候较适合补肾壮阳,那么,肾虚就是要壮阳吗?补肾就能壮阳吗?
徐梅昌介绍说,从中医角度来说,补肾大致分为两个方面:补肾阴和补肾阳,而大多数人常把补肾理解为补肾阳,这无疑是片面的理解。肾阳又称“命门之火”,有温养腑脏的作用,是人体阳气的根本。有些人觉得自己肢寒怕冷、面色苍白、阳痿、早泄是肾虚,需要壮阳,这是对的。但是殊不知五心烦热、口干舌燥、睡眠不好、舌质红等症状也可能是肾虚,而这个“肾虚”便是肾阴虚,《景岳全书》中称“五脏之阴气,非此不能滋。”有时候滋阴补肾也很重要。肾阳与肾阴相互依存,补肾的时候要仔细辨证才能对证下药,否则不但适得其反,反而危害身体健康。
误区二:阳痿由肾虚引起
很多夫妻生活不尽兴,尤其是一些中老年人,往往把男性“重振雄风”的希望寄托于壮阳食物,认为阳痿就是肾虚引起的,吃壮阳食物就能补肾治阳痿,这也是一个误区。徐梅昌介绍说,壮阳多用于中医术语,与西医所指的早泄阳痿等男性性功能障碍虽然有联系,但是不能划等号。以虾为例,不少网贴中说吃虾能催情,实际上主要源于虾的功效,《本草纲目》中称虾有“补肾兴阳”之功效,但这种食疗是一种辅助治疗方法,正常食用的量很难达到催情的作用,过多食用反而会造成热结便秘等弊端,不利健康。很多喜欢吃烧烤的男性往往喜欢多吃几个生蚝,因为有的网上文章说吃生蚝也有助于催情。事实上,唐末五代时的中药著作《海药本草》中便记载生蚝(中药称为牡蛎)有“主男子遗精,虚劳乏损,补肾正气”等功效,这里是用作药用,治疗遗精。很多人以为能治遗精,还不能催情吗?但其实明代著名中药学著作《本草经疏》中指出牡蛎“凡病虚而多热者宜用,虚而有寒者忌之,肾虚无火,精寒自出者非宜。”因此,肾虚精寒的人食用牡蛎,不但不能有助催情,反而对身体不宜,所以大家既不要把催情的希望完全寄托在这些食物上,也不要自诊自疗,以免贻误病情,反倒是得不偿失。
阳痿相当于现代医学的性神经衰弱症。中医认为,其多由房事太过,以致精气大伤,命门火衰,即是肾气大虚。但临床上,也可以见到一些由心脾气损或恐惧伤肾引起的,还有的是由湿热下注引起的。阳痿诱因众多,并非肾虚的代名词。
误区三:肾虚那是男人的事
徐梅昌介绍说,不少女性认为补肾是男人的事,因此往往放松警惕。其实不然。比如春天到了,气温回升,有的女性已经开始穿长裙了,但是有的女性还是穿得像过冬似的,总是怕冷,常常一受凉就会拉肚子。这可能就是肾阳虚的一种表现,因为肾阳为全身阳气的根本,生命活动全靠阳气鼓动,如肾阳不足,不能温煦身体,就会出现怕冷。还有的女性会发现自己容易尿频,而且“量少次多”。中医认为肾气出现虚亏,膀胱会表现出气化无力,膀胱平滑肌的肌纤维张力就会出现下降,使得膀胱的伸缩性降低,肾关不固,便会出现尿频和尿失禁现象。还有的女性热衷染发,殊不知头发也能反映出肾气是否衰弱。中医上说“肾主水,其华在发”,头发柔韧有光泽,说明肾脏健康。肾虚的女人头发常常易断并且没有光泽,容易出现脱发现象。所以肾虚可不全是爷们儿的事儿!
误区四:耳鸣就是肾虚引起的
中医有“肾开窍于耳”之说,明代著名医学著作《景岳全书》也指出“肾气充足,则耳目聪明,若多劳伤血气,精脱肾惫,必致聋聩。故人于中年之后,每多耳鸣,如风雨,如蝉鸣,如潮声者,是皆阴衰肾亏而然。”这也使得许多人认为耳鸣是肾虚所致,尤其是老年人。但事实上,耳朵与其他脏腑经络有着广泛的联系,五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣。比如风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、气滞血淤、气血亏虚等病因都可以引起耳鸣。耳鸣是肾虚的一种常见症状,除了耳鸣往往还会表现出记忆力下降、注意力不集中、尿频尿急等症状。肾虚型耳鸣又可分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾虚水泛型、肾精不足型等四大类型。所以,耳鸣不要盲目补肾,一定要到医院明确病因之后对证治疗。
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专家支招四个护肾穴
对于很多忙于工作和希望得到简单护肾方法的人,徐梅昌为大家推荐了四大“护肾穴”,闲暇之余不妨按摩保健尝试尝试。
涌泉穴补肾固元的源泉
中医经络学认为“肾出于涌泉,涌泉者足心也。”涌泉穴位于脚底中线前三分之一交点处,即当脚屈趾时,脚底前凹陷处。经常按摩涌泉穴,可激发肾经的经气,疏通肾经的经络,调和肾脏的气血,调整和改善肾脏的功能和机能活动,使人肾精充足、耳聪目明、精力充沛、行走有力。操作方法是将拇指或食指的指端放于足心涌泉穴处,来回按揉,每回按揉100次为宜。
太溪穴肾经之水的汇集点
太溪穴是肾经的原穴,太溪名意指肾经水液在此形成较大的溪水。有滋阴益肾,壮阳强腰的功效。太溪穴位于足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。可每天按摩2次,每次10分钟。天气干燥的时候,按揉的时间应该长一些,因为燥易伤阴,多揉一些时间,既可补阴,又可防燥伤阴。按摩太溪穴有滋补肾阴的作用,适用于阴虚体质偏于肾阴虚的人。
足三里养护肾阳补中益气
春季养护肾阳,补中益气比较适合按揉足三里穴。取穴时,由外膝眼向下量4横指,在腓骨与胫骨之间,由胫骨旁量1横指处即是。常用的方法是拇指按揉足三里:用拇指指面着力于足三里穴位之上,垂直用力,向下按压,按而揉之。其余四指握拳或张开,起支撑作用,以协同用力。让刺激充分达到肌肉组织的深层,产生酸、麻、胀、痛和走窜等感觉,持续数秒后,渐渐放松,如此反复操作数次即可。
肾俞穴壮腰护肾提“性”致
肾俞穴也是补肾要穴,取定穴位时,通常采用俯卧姿势,肾俞穴位于人体的腰部,当第二腰椎棘突下,左右二指宽处。大家临睡前,坐于床边垂足解衣,闭气,舌抵上腭,双目微闭,两手摩擦双肾俞穴,每次10~15分钟。每日散步时,也不妨双手握空拳,边走边轻轻击打肾俞穴,每次击打30~50次。也可以把双掌摩擦至热后,将掌心贴于肾俞穴,如此反复3~5分钟;或者直接用手指慢慢按揉肾俞穴,至出现酸胀感,且腰部微微发热。按揉肾俞穴对治疗腰膝酸软和性冷淡也有一定的效果。
(实习编辑:刘锦浩)
何洁
副主任医师