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高血压是老年人容易患的一种心脑血管疾病，高血压的另一个危害可能很多人并不熟知，在临床上，高血压会伴发其他疾病，最为严重的就是高血压肾病，一般在治疗时需使用药物进行降压，那么下面我们来看看用药的原则。
药物治疗高血压肾病的原则
1、药物的选择应该尽量不会对其他疾病造成副作用。药物治疗高血压肾病应选择不影响肾脏功能的降压药物。尼卡地平、硝苯地平等二氢吡啶类钙拮抗剂，主要在肝脏代谢，同时对保持肾血流量，维持肾功能都有良好作用。
2、控制血压在一个特定的范围内，一般将舒张压控制在12.0kPa(90mmHg)左右。药物治疗高血压肾病时，稳定的低压状态将会对缺血缺氧状态中的肾脏起到缓解作用，有助于延缓高血压病人肾功能的恶化。
3、选择药物要遵循安全，合理科学的标准。合理选用降压利尿剂。降压利尿剂如双氢克尿噻，常不作为首选药物。保钾利尿剂如氨苯喋啶、安体舒通等，由于有引起高血压的危险，肾功能不全的人应格外小心。速尿、利尿酸在肾功能有严重损害伴有尿毒症、少尿、无尿的病人可以试用。
专家提示：治疗高血压肾病应该选择既可以降压，又不会加重患者肾病的药物，另外最好的治疗方法，就是采用联合治疗方法，在平稳血压的情况下，及时的修复肾脏的功能。
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何洁
副主任医师
