通常我们认为感冒是很常见的疾病,有的人选择不吃药,有的选择药物可能不恰当,但是感冒会引发肾炎。很多患者都是因为感冒不就医而引起的肾炎,尤其是儿童患者居多。下面我们来分析为什么儿童感冒会引发肾炎?
肾炎是一种因免疫功能紊乱所引发的双肾非化脓性病变是小儿时期最常见的肾脏疾病之一。引发肾炎的病原体很多,有细菌、病毒、支原体等,其中以细菌感染最多见,而细菌感染以β溶血性链球菌感染为主,是狭义的肾炎。最常见的链球菌感染有上呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、脓疱疮等。
为何有的儿童患这些疾病后会发生肾炎,而绝大多数儿童却不会出现肾脏病变呢?这长期以来一直是个谜。尽管许多科学家对此进行了长期艰苦不懈的努力,但尚未完全明了。一般认为,至少由以下两方面的因素决定:(1)病儿自身存在免疫调节紊乱,产生许多有致病作用的抗体;(2)病儿感染了可引发肾炎特殊链球菌。
典型的肾炎表现为浮肿、少尿、血尿,可感觉乏力、食欲下降,体检可发现高血压。化验检查存在血尿、蛋白尿,血抗体“O”升高,血补体下降。少数严重患儿会发生急性肾功能衰竭、急性心功能衰竭和高血压脑病。
患儿要住院治疗,卧床休息,给予低盐、低钾、低蛋白、高热量、多种维生素饮食。适当限制水钠进入,以及利尿和降血压治疗。尽管青霉素等抗生素不直接治疗肾炎,但可以清除病儿体内的链球菌感染,阻止抗体产生和肾脏病变的进展,所以必须常规接受10-14天的抗生素治疗。
卧床休息的期限,取决于急性症状是否消失,一般在2-3周后无明显浮肿、肉眼看不见血尿、尿量和血压正常情况下,可下床做轻微活动,如散步,但不宜做过多户外活动。一般在急性期3个月后,血沉和尿常规基本正常后,可以恢复上学。但6-12个月内禁止剧烈体力劳动,也应避免高蛋白饮食,以免增加肾脏负担,延缓肾功能恢复。
感冒并不是患肾炎的唯一因素,很大程度上是因为由于感冒而引起的细菌,细菌感染导引发肾炎的发生。不过这种说法还是没有得到科学家的确凿的证实。但是我们不能因此而忽略孩子,感冒了,最好去医院。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。
何洁
副主任医师