急性肾炎又称急性肾炎综合症,是一种肾小球疾病。临床上急性肾炎肾脏肿大,被称为“大白肾”,治疗方法上主要有中医疗法和西医疗法进行针对性治疗,弱国治疗不及时易转化为肾衰竭甚至尿毒症。
急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,是指临床上急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低为特点的肾小球疾病,故也常称为"急性肾炎综合征"。
其中大多数为急性链球菌感染后肾小球肾炎,病程多在1年以内,表现为自发的恢复过程,临床上通常所讲的急性肾炎即指此类而言。急性肾炎的肾脏肿大,色灰白而光滑,故又称"大白肾"。表面可有出血点,切面皮质髓质境界分明,锥体充血,肾小球呈灰色点状。显微镜检查:大多数急性肾小球肾炎患者呈急性增殖性、弥漫性病变,肾小球内皮细胞增生、肿胀,系膜细胞增生,致使毛细血管管腔狭窄,甚至闭塞。肾小球系膜、毛细血管及囊腔均有明显的中性粒细胞及单核细胞浸润,严重时毛细血管内发生凝血现象。电镜下可见到肾小球基膜的上皮侧有驼峰状沉积物,有时也见到微小的内皮下沉积物。免疫荧光可见到沉积物,内含免疫球蛋白。
专家指出,该病的医治是不能单一而论,既需要应用药物控制症状,又需要用有效的中药活性物质来阻断急性肾炎患者的肾脏纤维化并加以恢复,恢复病人的正常功能。治疗肾炎一般病程较长,在应用药物治疗的同时,也要注意配合饮食疗法和体育疗法等。针对不同急性肾炎患者的病理改变,对受损的肾脏组织,进行修复。通过扩张血管、抗炎、抗凝、降解、彻底清除免疫复合物和增生的细胞外基质,改善肾脏微循环障碍,从根本上修复急性肾炎患者的肾脏。
生活中急性肾炎的不典型症状很难察觉,当身体感到有类似该病的症状后,可以用以下的常用检查方法来诊断:
1、细胞学和血清学检查:急性肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血性链球菌的阳性率约30%左右,早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体,常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。
2、血补体测定:除个别病例外,肾炎病程早期血总补体及C3均明显下降,6~8周后恢复正常。此规律性变化为本症的典型表现。血补体下降程度与急性肾炎病情轻征无明显相关,但低补体血症持续8周以上,应考虑有其他类型肾炎之可能,如膜增生性肾炎、冷球蛋白血症或狼疮肾炎等。
3、其他检查:部分病例急性期可测得循环免疫复合物及冷球蛋白。通常典型病例不需肾活检,但如与急进性肾炎鉴别困难;或病后3个月仍有高血压、持续低补体血症或肾功能损害者。
急性肾炎的患者在选择药物医治时,还应注意该病的一些症状体现,这样选择起来会更加有针对性,该病的临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。由于肾病隐匿性较强,肾小球肾炎早期症状并不明显,同时易被人忽视。临床调查显示,肾小球肾炎患者往往失去最佳的治疗时机,而导致肾脏纤维化逐步进展,最终发展到肾衰竭、尿毒症,采用常规透析或肾移植维持生命。
急性肾炎的治疗一定不要乱服用药物,有些药物存在很大的副作用,特别是激素类药物。所以在选择上,肾病患者可以适当偏向于中药制剂进行调理。通过治疗清除增生的细胞外基质,改善肾脏的微循环。
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