什么是肾病综合症?很多人对于肾病都是些了解的,但是肾病综合征想必就有所疑问了,肾病综合征是由于各种各样的原因,与肾小球基底膜透性增加而降低肾小球滤过率肾小球病变为主的一组综合征。
发病机理
肾小球滤过膜由毛细血管内皮细胞层、基底膜和肾球囊脏层上皮细胞层组成。此滤过膜对蛋白质过滤起屏障作用。肾病综合征时,此屏障作用受损,蛋白质滤出增加,因而出现蛋白尿。尿中大量丧失蛋白质使血浆蛋白降低,血液胶体渗透压下降,改变了毛细血管内与组织间液体交换的平衡,水潴留在组织间隙内形成水肿。由于有效血容量减少,促进肾素、血管紧张素、醛固酮系统分泌增加,引起水钠潴留,另外因肾血流量减少使肾小球滤过率下降也促使水肿发生。
持久大量蛋白尿,使血浆蛋白特别是白蛋白浓度降低,可出现白、球蛋白比例倒置。病人常伴有营养不良,一般呈负氮平衡。
肾病综合征中脂质代谢紊乱的机理还不很清楚,大都认为与肾脏长期丢失蛋白质在促进肝内白蛋白的合成的同时亦刺激脂蛋白的生成有关。
一、肾病综合征分类:
原发性:由肾脏本身疾病引起,占90%以上;
继发性:由肾脏以外的疾病引起,如:紫癜性肾炎,系统性红斑狼疮,乙肝相关性肾炎等;
先天性:多与遗传疾病有关,少见。
二、什么是肾病综合症?肾病综合征的临床表现:
1、水肿:不同程度的水肿,常为肾病综合征的首发症状,常隐袭发生,严重者常有浆膜腔积液。
2、尿少:常常小于400ml/天,甚至无尿。
3、起病前常有上呼吸道感染,皮肤感染等感染史。
4、常有疲倦,厌食,苍白,精神萎靡等症状。
5、血压多数正常,少数有高血压。
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