目前医学界对于肾病综合症治疗、导致疾病的因素是不能确定的,然而随着肾病综合症患者越来越多,并发症的产生就给患者们敲响了警钟,患病前期的并发症就不能小觑,不可掉以轻心,例如大小便失禁、过渡自卑导致的抑郁等等,都对患者有很大的伤害,严重的甚至导致患者病发死亡。
在儿童原发性肾病综合症中,有部分患儿临床呈频繁复发、激素耐药及激素依赖,被统称为难治性肾病综合征,简称为难治性肾病。其常见的病理类型有微小病变(MCNS)、系膜增殖性肾炎(MsPGN)、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、膜性肾病(MN)、膜增生性肾炎(MPGN)、毛细血管内增生肾炎(EnPGN)等。儿童难治性肾病现在仍是儿科界临床治疗的难点,其有一半以上发生频繁复发,如此高的复发率使得非类固醇药物的选择成为必要,但在减少复发方面效果并不理想,一般在激素治疗失败后加用其他一种或两种免疫抑制剂治疗,但其严重不良反应的发生使得治疗进退维谷。
如何增加儿童难治性肾病的缓解率而又尽可能避免免疫抑制剂的不良反应,成了儿科界关注的内容。中药在这方面的作用得到了广泛认可,中医辨证联合环磷酰胺静脉冲击治疗,取得了良好的效果,未见明显和永久性的不良反应,缓解期明显延长,复发减少,为今后临床治疗肾病综合症方法的改进提供了思路。
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