肾病综合症患者通常需要通过长期服用药物抑制病情的蔓延,缓解和恢复肾功能。所以用什么药物对肾病综合症患者来说很重要,通常情况下,医生会根据患者的病情症状和身体情况给予不同的药物,治愈儿童肾病综合症要打持久战。
按医治过程分医治肾病综合症的药
在首始大剂量激素医治阶段:由于应用少量引起医源性肾上腺皮质功能亢进症,病人会出现肾阴虚的体现,其见证为:腰酸腰痛、头晕耳鸣、手足心热、口咽干燥、舌红无苔、脉象沉细或弦细。此时应使用滋养肾阴及滋阴降火的中药:如旱莲草、生地、枸杞子、女贞子、龟板、知母、黄柏等,以滋阴降火,加重大剂量激素引起的阴虚火旺之症。
在激素撤减至一定量时:可出现差别程度的皮质激素撤减综合症,此时病人常由阴虚向气虚转化,而呈气阴两虚。其见证为:腰酸腿软、疲乏有力、模样形状疲倦、食欲不振、气短懒言、语音卑微、舌淡白、脉象沉弱。此时则在连续使用滋阴补肾药的同时,得当参加补气温肾的药物,温肾药物如菟丝子、补骨脂、仙灵脾、锁阳、巴戟、肉苁蓉等,也可酌加补气药,如黄芪、党参等。
1、肾上腺皮质激素,长疗程的激素医治不良反响较大,并发症有严重熏染及胃肠道出血,间歇疗法的不良反响较少。
1)泼尼松:一日30—60mg,顿服,凭据病情可接纳长疗程、短疗程和间歇疗法,连续服药至尿连续3次转阴,再用药10天,改为隔日顿服,每次30mg,当前逐渐减量至隔日顿服5mg。
2)地塞米松:每次1.5—6mg,分2次或1次顿服,当前逐渐减量。
2、免疫克制剂,本类药物有骨髓克制作用,使用时应充实细致。
1)环磷酰胺:每次50mg,一日口服3次。
2)硫唑嘌呤:每日口服50mg,肝肾功能不全者慎用。
3、利尿药
1)双氢克尿噻:每次25—50mg,一日口服1—3次。
2)氨苯喋啶:每次50—100mg,一日口服1—3次。
3)螺内酯:每次20—40mg,一日口服1—3次。
4)对于顽固性肾性水肿,可用多巴胺20mg、酚妥拉明20mg加于10%葡萄注射液250ml或右旋糖酐40注射液500ml,静脉滴注,配合映塞米20mg,静脉注射,一日1次。共用2—5次,可收到较好效果。
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