糖尿病肾病综合症的直接患病原因有两种:第一种是由于长时间患有糖尿病而导致肾病从而出现糖尿病肾病综合症。第二种是由于长期患有肾病而致使血糖不断升高而出现糖尿病,因此形成糖尿病肾病综合症。因此说糖尿病肾综合症病因复杂,相对治疗也比较困难。
目前糖尿病肾病综合症的治疗主要是采用西医疗法,就病治病法,即通过降低血糖来缓解肾功能病变。降血糖目前主要是用西药来降低血糖,这些有降低血糖功效的药物有口服降糖药格列喹酮(糖适平)或胰岛素增敏剂如罗格列酮(文迪雅)、吡格列酮等,也可应用血糖即刻调节剂瑞格列奈(诺和龙)等,双胍类对肾功能有损害,不宜服用。肾功能较差者即应用胰岛素,目前主张应用基因工程重组胰岛素的各类制剂如诺和灵或优泌林。这些药物对肾功能的损伤比较小,但是只是价格昂贵,不少糖尿病肾病综合症患者支付不起这类降血糖药物。
其实,降血糖,也可以通过日常饮食来降血糖。在中医药典中有不少日常饮食有降血糖的功效,这类食物及有降血糖的功效又没有副作用。所以对大多患者来说是不错的选择。
糖尿病肾病综合症除了高血糖之外,高血压也是糖尿病肾病综合症的一项主要症状。在治疗糖尿病肾病综合症时,降血压也是一项主要指标。
高血压能促进肾功能衰竭,有效地降压治疗可以减慢肾小球滤过率的下降速率,减少尿白蛋白排出。目前大多糖尿病肾病综合症使用西药降血压,这类药尽管降血压快但是副作用大,长期使用也会出项抗药性,所以在使用这类药物的同时采用食疗降压。食疗降压虽然见效慢,但是却不会有任何副作用。
治疗糖尿病肾病综合症除了降压,降血糖之外,最重要的就是减少尿蛋白
蛋白尿可以造成对肾衰竭,所以控制尿蛋白也是治疗糖尿病肾病综合症的又一重要指标。而蛋白尿的控制主要是通过饮食中蛋白质摄入的控制。一般采用少量优质蛋白摄入的疗法。
糖尿病肾病综合症的治疗主要是通过以上三项进行治疗的,同时还要用药解决其他并发症,从而达到控制糖尿病肾病综合症病情稳定的状态。通过以上透析可知,高血糖,高血压,高蛋白质都容易引发肾病,因此在日常生活中要尽量避免造成高血糖,高血压,高蛋白质的各种原因,养护自己的肾脏,从而预防患上糖尿病肾病综合症
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何洁
副主任医师