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激素和抗体 治疗肾病综合症药理

发布时间:2019-02-04 15:39:39

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肾病综合症的西医疗法主要依靠激素和抗体。通过激素治疗能够缓解患者各种症状,阻慢病情进化过程;抗体治疗能够增强患者自身免疫力,通过药物刺激身体免疫系统达到治疗肾病综合症的目的。那么两者的药理有哪些不同?

激素和抗体治疗肾病综合症药理

1、激素治疗肾病综合症药理

激素克制免疫细胞:巨噬细胞、B细胞、免疫母细胞间的信息转达,使机体的免疫应声受到克制,从而起到淘汰免疫复合物沉积对固有细胞的损伤。同时,糖皮质激素也能平衡多糖合成与降解的平衡,掩护细胞间基质;克制前线腺素的生成,克制血小板因子的活性,淘汰致肾毒性因子的合成与释放,起到抗炎的作用。对付短期尤其是在急性活动期的肾病综合症,能有效地控制病情。

但是糖皮质激素并不针对因炎症性应声导致的肾脏成果细胞的病理变化,如:系膜细胞增生,系膜基质增多,肾小球的基底膜产生变化等,肾小球纤维化、硬化发挥治疗作用。因此,肾脏纤维化的进程仍在连续,并随着一系列致肾毒性细胞因子和生长因子的孕育产生与释放加重对肾脏的损伤。

随意加减、停药,不纪律撤减等极易使病情重复加重,加速肾脏纤维化的进程,而使病情重复一次加重一次,增长一次治疗病愈的难度。而且,肾脏纤维化加速盼望的进程中,由于肾脏的成果细胞的损伤甚至陵犯,还会出现向心性肥胖、低血钾、水肿、高血压等因激素导致的副作用。

2、抗体治疗肾病综合症药理

抗原进入机体后选择性地刺激免疫体系所产生的一系列庞大进程,启动特异性免疫应答。特异性免疫应答的进程相当庞大,是一个连续的进程。它大概上可以分为3个阶段:

(1)感到阶段:当颗粒性抗原进入机体后,由巨噬细胞和大单核细胞等议决吞噬、吞饮和吸附作用摄取抗原。颠末处理惩罚后的抗原,转达给T细胞,再由T细胞转达给B细胞;有些抗原可以不颠末T细胞直接转达给B细胞。

(2)淋巴细胞分析和增殖的阶段:当B细胞受抗原刺激后,就开始一系列的分析和增殖,先转化为浆母细胞,再增殖分析成为能合成并排泄种种抗体的浆细胞;T细胞被抗原激活后,转化为淋巴母细胞,再转化增殖成为具有免疫效应的致敏淋巴细胞。

(3)效应阶段:是浆细胞合成并排泄抗体、致敏淋巴细胞排泄特异性或非特异性可溶性因子,孕育产生免疫成果的阶段。在其免疫应声中,抗体与抗原联合孕育产生大量免疫复合物,沉积在肾脏。

但是,不管是激素治疗还是抗体治疗肾病综合症都不能达到理想的治疗效果,临床上常常采用多种方法相互结合的方式,也有部分医院结合中医来治疗。不管怎么说,在医生的指导下使用综合疗法应该会有不错的效果。

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