肾病综合症日常养生与保健

　　肾病治疗分为很多种，药物治疗是其主要的治疗方法，而饮食治疗及日常保健是其辅助治疗。日常生活中，肾病综合征患者的食疗保健对于病情的改善有着很大的促进作用。在此，专家综合了肾病综合症日常养生与保健的日常饮食、禁忌要点，主要分为以下四个方面。

　一、肾病综合征蛋白转阴，无浮肿病友的饮食

　　1、主食摄入：馒头，米饭等正常饮食摄入量。

　　2、钠盐摄入：按正常口味或清淡饮食。

　　3、优质蛋白摄入：按1.0~1.2g/（公斤体重，每天），每天约需1个蛋清/1两瘦肉/半杯牛奶。

　　4、常用可食蔬菜：豆腐、大白菜、大葱（调味）、甘蓝、蕨菜、榆钱、方瓜、佛手瓜、绿豆芽、红心甘薯、芸豆、葫芦、四季豆、丝瓜、茄子、卷心菜、洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜、小白菜、萝卜、苦菜、豆角、辣椒（调味）、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜黄、蒜苔、芹菜、韭菜、莴苣、菜花、西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕、榨菜、大蒜（调味）、姜、苜蓿、苦瓜、菠菜、雪里红、干木耳、银耳、荠菜、土豆。

　　5、忌口：腥辣，煎炸，水产品，如海鱼、海蟹、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉。

　二、肾病综合征大量蛋白尿，浮肿病友的饮食

　　1、主食摄入：馒头，米饭等正常饮食摄入量。

　　2、钠盐摄入：血钠正常而高度浮肿者5.5mmol/L）慎食用。

　　3、血钾偏高病人（5.0<血钾<5.5mmol/L）应该多食含钾量偏低的蔬菜，如：豆腐，大白菜，大葱（调味），甘蓝，蕨菜，榆钱，方瓜，佛手瓜，绿豆芽，红心甘薯，芸豆，葫芦，四季豆，丝瓜，茄子，卷心菜，洋葱，冬瓜，南瓜，西葫芦，黄瓜。

　　4、电解质正常（血钾正常值3.5~5.4mmol/L）的病人上述蔬菜都可食用。

　　5、忌口：腥辣，煎炸，水产品，如海鱼、海蟹、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉。

三、以下几点饮食原则请注意

　　1、钠盐摄入：水肿时应进低盐饮食，以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过2g为宜，禁用腌制食品，少用味精及食碱，浮肿消退，血浆蛋白接近正常时，可恢复普通饮食。

　　2、蛋白质摄入：肾病综合征时，大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态，低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，致使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，因此在无肾功能衰竭时，其早期，极期应给予较高的高质量蛋白质饮食（1~1.5g/kg*d），如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。

　　但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高，使肾小球毛细血管处于高压状态，同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加，可以加速肾小球的硬化。因此，对于慢性，非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质（0.7~1g/kg*d），至于出现慢性肾功能损害时，则应低蛋白饮食（0.65g/kg*d）。

　　3、脂肪摄入：肾病综合征患者常有高脂血症，此可引起动脉硬化及肾小球损伤，硬化等，因此应限制动物内脏，肥肉，某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。

　　4、微量元素的补充：由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素，致使人体钙，镁，锌，铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜，水果，杂粮等予以补充。

　　四、肾病综合症患者的日常养生

　　肾病综合症以大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高血压为主要临床特征，病情迁延不愈，常反复发作加重。夏季若能注意如下问题，或可安然无事。

　　1、起居有时，慎照阳光

　　夏季天气炎热，阳光照射时间长。肾病综合症患者，必须顺应天气的变化规律，养成良好的起居习惯。中午1点左右最好安排半个小时左右的午休时间，这样可以保证体力，以利康复。阳光中有一些有害的射线如r射线，极易侵害人体造成皮肤炎症，肾病综合症患者本身免疫功能低下，故应慎照日光，以免因皮肤炎症加重病情。

　2、饮食有节，不可贪凉

　　夏季瓜果蔬菜品种多，色香味逗人食欲，但肾病综合症患者仍应严格执行饮食规则，切不可多食，以免增加肾脏负担。如西瓜虽然可利尿消肿，清热消暑，但多食则尿过频亦增加肾脏负担，再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜在的危机。

　　一些患肾病综合症的儿童，喜以冰淇淋或冰镇饮食解渴。若偶尔为之，多次少量也并非禁忌，若一味地贪凉则对病情无益。因凉冷可以损伤胃肠功能，以致脾胃失于健运，对病情无益。若因贪凉发生急性肠炎则每使病情反复或加重。故肾病综合症患者夏季慎用凉冷饮品。

　3、适当运动，讲究卫生

　　适当的体育运动对疾病的恢复有益。如散步，打太极拳，练气功等。但应注意锻炼的时间，以早晨及傍晚为宜，切不可在中午或阳光强烈时锻炼。游泳虽是夏季运动的好项目，但由于游泳需要消耗大量的体力，以及游泳场地的卫生得不到保证，建议肾病综合症患者不要游泳。

　　对于肾病综合症患者夏季的卫生应包括两方面内容：一是饮食卫生，不可吃酸腐，过夜不洁的食物，以免发生胃肠疾病，影响康复。再者是个人卫生，衣物要勤洗勤换，以宽松，棉软为宜，要常洗澡，清洁皮肤以免痱，疖感染使疾病复发或加重。要注意灭蚊，蝇及其他夏季昆虫，防其叮咬使皮肤感染。

　　4、注意居室环境，重视睡眠卫生

　　夏季，肾病综合症患者的居室宜布置得宽敞，明亮，通风，通气，要保持一定的温度。空调不宜调得太低，以低于室外气温5°c~6°c左右为宜，否则极易因冷热的急骤变化而发生感冒。

　　卧具要清洁，干燥，卧室要光线柔和，通风透气。由于入睡后基础代谢减弱，人的自卫功能较差，极易受凉感冒，故肾病综合症患者夏季睡眠时千万要注意盖住腹部，预防感冒。

　　5、调畅情志，节欲保精

　　情志不舒往往是病情反复，血压波动的重要原因。肾病综合症病程长，患者一定要有战胜疾病的信心，巧妙地调节情志，如花鸟自娱，书法，阅读，弈棋等均可愉悦心情，促进健康。

　　有些肾病综合症患者病情反复，仔细追问才知与房事不节有关。一般病情在恢复期，血压正常，尿检未见异常时偶有性生活对健康无碍。若在高度水肿，血压高，有低血蛋白血症时勉强进行性生活，却是病情稳定的大敌，甚至因此致使病情恶化。