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前列腺增生可通过直肠指检、超声检查、尿流率检查、前列腺特异性抗原检测、膀胱镜检查等方式确诊。前列腺增生可能与年龄增长、雄激素水平异常等因素有关，通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。
直肠指检是诊断前列腺增生的基础检查方法，医生通过食指触摸患者直肠前壁，评估前列腺的大小、质地及是否存在结节。正常前列腺质地柔软且表面光滑，增生时腺体增大且中央沟变浅或消失。该检查无需特殊准备，但需注意检查前排空膀胱。若发现前列腺硬结或不对称增大，需进一步排除前列腺癌可能。
经腹部或经直肠超声可准确测量前列腺体积，观察有无残余尿及膀胱壁改变。经直肠超声分辨率更高，能清晰显示前列腺内部结构，测量值误差小于5%。超声下前列腺增生表现为腺体对称性增大，以移行区为主，可伴钙化灶或囊肿。检查前需饮水憋尿，经直肠超声需提前清洁肠道。
尿流率检查通过记录最大尿流率、平均尿流率等参数评估排尿功能。前列腺增生患者最大尿流率多低于15毫升/秒，排尿时间延长且尿流曲线呈低平状。检查需膀胱充盈至200-400毫升尿液，单次结果异常需重复检测。该检查无创且可动态观察治疗效果，但结果受排尿姿势、腹压等因素影响。
前列腺特异性抗原检测通过抽血测定PSA水平，辅助鉴别前列腺增生与前列腺癌。PSA正常值随年龄递增，60岁以下男性应小于4纳克/毫升。前列腺增生患者PSA可轻度升高，但通常不超过10纳克/毫升。检查前48小时应避免骑车、直肠指检等可能干扰结果的活动，急性尿潴留时需延迟检测。
膀胱镜检查可直接观察尿道狭窄程度及膀胱内病变，适用于拟行手术治疗或血尿患者。镜下可见前列腺中叶或侧叶向尿道内突出，膀胱壁小梁小室形成。检查需局部麻醉，可能引起短暂血尿或尿痛。严重尿道狭窄或急性感染时为禁忌证，必要时可选择软性膀胱镜减少不适感。
确诊前列腺增生后，日常应避免久坐、憋尿及过量饮酒，适量食用南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。夜间排尿频繁者可限制晚间饮水量，冬季注意会阴部保暖。若症状加重或出现血尿、肾功能异常等表现，需及时复查调整治疗方案。所有检查均需在医生指导下选择，不可自行判断检查结果。
