肾病综合症并非肾病的一种病症或是肾病的症状,不是一种独立的疾病,而是一组肾脏疾病的统称,肾病综合症的护理对于病情的恢复和患者的身体状况起着重要的作用。肾病综合征如何护理?在这里,肾病专家张主任为您做一个详细的指导。肾病综合征在日常护理中应注意以下几点:
1.休息:适当地休息,减轻肾脏负担。肾病综合征应以卧床休息为主。卧床可增加肾血流量,有利于利尿,并减少对外界接触以防交叉感染。但应保持适度床上及床旁活动,以防肢体血管血栓形成。当肾病综合征缓解后可逐步增加活动,这有利于减少合并症,降低血脂。
2.饮食护理:限制水、盐摄入,钠的摄入量一般不超过2g,蛋白质摄入应以高生物效价的优质蛋白为主,肾功能正常者每日每千克体重0.8-1.0g。保证供给热量每日每千克体重143.6KJ,同时注意各种维生素及微量元素的补充。
3.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,预防浮肿部位损伤及感染,并避免长时间受压,经常变换体位。避免医源性皮肤损伤,注射时用小号针头,拔针后压迫局部片刻。
4.预防感染:注意口腔护理,每日早晚刷牙,饭后漱口,避免异味刺激口腔。预防交叉感染,定期病房消毒,避免与上呼吸道感染病人接触。
5.心理护理:患者常有恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现,这不利于疾病的治疗和康复,家人及护理人员应及时给予心理疏导,帮助病人恢复。
6.临床护理:如水肿明显、大量蛋白尿者应卧床休息;眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常改换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起,同时给予高热量富含维生素的低盐饮食。在肾功能不全时,因尿素氮等代谢产物在体内潴留,刺激口腔黏膜易致口腔溃疡,应加强卫生调护,用生理盐水多频次漱口,保持室内空气新鲜,并减少陪护人员等。
7.药物治疗的护理:用利尿剂后,应注意用药后的反应,如尿量、体重、皮肤的弹性。撤药或改变用药方式时,一定要在肾病专科大夫的指导下进行,不能操之过急,不可突然停药,否则会引起不良后果。
何洁
副主任医师