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各种不同的病情和病因的慢性肾脏疾患的人们，往往会呈现不能够逆性进行性的肾脏损坏，然而会直到发展成为终末期的肾衰。因此慢性肾衰预防显的相当重要，所谓早期预防，又称为“一级预防”，是指在慢性肾衰发生前对相关因素进行干预性治疗，具体包括以下的几方面：
(1)积极治疗原发病对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗，防止慢性肾衰的发生。
(2)合理的饮食方案低蛋白、低磷和低脂饮食，对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾衰的发生，血肌醉在159.1微摩尔升时就应该限制蛋白摄入量。
(3)应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压，而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态，有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用yao物为卡托普利、洛丁新和利压定等。
(4)避免或消除某些危险因素应用对肾脏有毒性的yao物、严重感染、脱水和尿路梗阻(比如如结石和前列腺肥大症状)以及创伤等一些因素，一般可以使原有的肾脏疾病从而加重，肾功能也随着恶化，促使肾功能衰竭发生。实际上，经常性的、高质量的随诊，能够减少或者避免这些危险因素发生，或者及早发现并加以纠正。
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何洁
副主任医师
