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慢性肾炎会加重冠心病

发布时间:2019-01-01 14:02:31

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慢性肾炎到了一定阶段影响的可不止是肾脏了,还可能会引发心血管等疾病。尤其是老年人,慢性肾炎导致人体肾脏功能的衰退,而发生冠心病的几率也大大的增加,这个相比普通人来说是更严重的。下面我们具体来分析一下肾炎为什么会导致冠心病?

研究发现,现在有8%的人正在肾功能减退,尤其是老年人。在这些人中,心血管疾病最为常见,且随肾功能减退程度的加重,其冠心病发病率增高。慢性肾脏疾病伴心血管疾病患者的死亡率是普通人群的10~30倍。

慢性肾炎病人中,传统的冠心病危险因素(例如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等)仍具有预测意义。而且,慢性肾炎患者的高血压影响可能较普通人群更严重,加上这些病人还存在同型半胱氨酸增高、氧化应激、脂代谢紊乱和炎症标记物升高,以及钙磷代谢异常,使血管重构和顺应性降低,促进动脉粥样硬化的形成。

糖尿病病人在疾病的发展过程中,通常存在慢性肾功能减退。临床研究发现,糖尿病病人出现微量白蛋白尿时,往往伴有脂代谢紊乱、血糖控制不良、高血压、颈动脉内膜增厚、左心室肥厚和各种类型的冠心病。许多研究显示,糖尿病伴微量白蛋白尿病人的心肌梗死、中风和心血管疾病死亡率及所有原因死亡率分别为糖尿病不伴微量白蛋白尿患者的2倍。微量白蛋白尿导致糖尿病病人不良预后可能的原因有,这些病人的传统冠心病危险因子发生率高,内皮功能障碍、血管通透性增加,凝血纤溶系统异常以及炎症反应。微量白蛋白尿也常常表示器官功能衰竭。

慢性肾炎病人心肌病发生率也较高。高血压和动脉硬化使压力负荷升高,引起左心室向心性肥厚。另外,贫血、液体负荷和动静脉瘘引起的容量负荷增加,导致左心室肥厚伴扩张。这些心脏结构上的异常变化,产生心室收缩功能和舒张功能障碍,临床表现为心力衰竭、心肌缺血。尤其是透析病人,由于水钠潴留和超滤作用引起高血压或低血压,使心力衰竭诊断较为困难。透析病人的心力衰竭常是严重心血管疾病的表现,为远期预后不良的独立危险因素。

可见,慢性肾炎如果得不到及时的治疗的话,对人体的心脏和血管是一个很大的威胁。在治疗慢性肾炎的时候医生一定要考虑到肾炎并发心血管疾病的情况,如果出现这类状况要及时的通过介入治疗来保护肾脏和其他器官。

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