慢性肾炎患者都知道,疾病对自己的生活影响是非常大的,由于肾病非常严重,还会导致并发症的产生,而这些症状对患者的治疗慢性肾炎工作都是不利的,由于疾病引发的各种症状,使患者们在夜间得不到良好的休息,对于疾病的治疗影响是非常大的。
观察后发现肾阳虚者单核细胞ANAE活性显著低于肾阴虚者细胞免疫功能低下是肾虚的共同特性,肾虚的主要矛盾是辅助T细胞减少,而肾阴虚突出表现为抑制T细胞低下在整体上肾阳虚者的细胞免疫状态较肾阴虚者更为低下。对溶系统指标检查的测定显示血浆纤维结合蛋白Fn含量的下降与湿热瘀密切相关,而发现本证中以肺肾气虚、脾肾阳虚、气阴两型,标证中以外感、湿热、血瘀型高凝及纤溶活跃明显。无论是本证还标证,各型中肾脏局部均存在凝血及纤溶等病理改变。说明中医证型与临床指标存在着规律性的内在联系。
研究中湿热内蕴型、脾虚湿困型与脾肾阳虚型在血生化指标比较显示,三证型在血Alb、IgG的比较中有显著性差异(p<0.仍),湿内蕴型血Alb、IgG的含量比脾虚湿困型及脾肾阳虚型高,湿热内蕴型两项指标高可能与存在脾虚证时,脾不摄精、清气下陷,精气下泄而产量蛋白尿,故血中蛋白含量降低;由于脾主统血,为后天之本、气血生化之源,脾虚则气、血虚皆为之虚,气为血之帅,气虚则无力推动血行,故见血液运行无力,加之血虚,脏腑组织失其濡养,导致机体各种生理功能下降。血浆白蛋白水平与水肿密切相关,此结果可以解释为什么临床上虚湿困型及脾肾阳虚型患者,比湿热内蕴型患者水肿程度严重,抗体体内含量高、分布广,且较其他抗体更易透过毛细血管壁弥散至组织间隙,发挥重要的抗感染、中和毒素及调理作用。高脂血症不仅与心脑血管疾病密切相关,而且高脂血症可以加快慢性肾炎损害的速度,促使肾血管的粥样硬化引起肾功能的恶化。
何洁
副主任医师