慢性肾炎是非常可怕的疾病,慢性肾炎患者的年龄一般都比较偏大,所以对于疾病的症状和并发症了解甚少,进行慢性肾炎治疗也相当困难,也是因为这样,疾病的并发症经常是导致患者们病情加重甚至死亡的原因。所以作为患者有必要多了解自己的病情。
对于肾性水肿,提出辨证与辨病相结合,将其辨证分为九型,并总结出九种相应的治法。分别是:
①风寒犯肺,肺气不宣,水气不行而致水肿,用加味越脾汤加减,以宣肺解表,利水清热;
②肺气失宣之风水,又具有肾阳衰微、水气内停之水肿,麻辛附子桂甘姜枣汤主之,功能宣肺温肾利水;
③水邪夹热弥漫三焦,水热奎结之水肿,以加味疏凿饮子为方,以起到清利三焦水热的作用
④脾湿胃热、湿热互结于中焦,健运失司,以腹水为主之水肿,中满分消饮主之,功效清热利湿和中;
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⑤寒湿凝聚中焦,运化失职、水湿滞留,以腹水为主之水肿,以中满分消汤温中散寒除湿;
⑥湿热奎滞于下焦,气化失常,水湿泛滥证,用加味牡砺泽泻饮清利湿热,散结逐饮;
⑦肾阳亏虚,水气不行,肺中燥热之上热下寒证,花粉瞿麦汤主之,功效温肾利水,清热生津;
⑧脾虚不运,气滞水蓄证,用获答利水汤健脾、行气、利水
;⑨对于慢性肾炎久之瘀血内阻,水湿内停证,坤芍利水汤主之,功效活血化瘀、利水消肿。
慢性肾炎的病因病机特点是虚实并见、寒热夹杂,外那侵袭是主要诱发因素,脾肾虚衰是其病理基础,而水湿、湿热、瘀血等是主要病理产物。因此防止外邪侵袭,控制感染是治疗慢性肾炎的关键环节,治疗上要时刻注意攻补兼施,寒热并用。
何洁
副主任医师