答:腰痛有很多种原因,其中最常见的是腰肌劳损、骨质增生等良性疾病,它们往往与经常保持一个体位、腰肌劳累有关。泌尿系统疾病,如输尿管结石等也可能引起腰痛,主要表现为不能忍受的绞痛。此外,肾脏肿瘤也可能引起腰痛,通常表现为内脏器官的钝痛,不能明确定位。
经常腰疼是肾不好
肾脏位于人体的后腹腔,肾脏肿瘤是由肾小管上皮细胞发生,逐渐长大。其侵入肾盂时,可能出现血尿;病变穿透肾包膜,侵入到肾周围脂肪甚至邻近器官时,会引起腰痛。如果肿瘤没有长到一定程度,也可能没有疼痛症状。一旦已经刺激到包膜或者刺激到肌肉引发疼痛,病情可能已经进展得较严重了。在泌尿科门诊中,一半以上病人并不是因为腰痛前来就诊后确诊为肾癌,而是没有明显症状,在平时体检中偶然发现的。
建议您及时到医院就诊,如果能排除腰肌劳损等问题,再到泌尿科做进一步检查,看是否是尿路结石。如果怀疑有肾脏肿瘤,临床上只需做一个CT,或者腹部B超就能够基本诊断。一旦明确病因,应及时接受正规治疗。
警惕肾脏不好的几个信号
1、水肿。肾脏是人体排泄水份的器官,肾不好,多余的水分就会在体内蓄积。发病早期患者往往会出现眼睑、颜面以及下肢水肿,进而发展到持续性或全身性水肿,严重时可以出现胸水、腹水。
2、食欲差。当肾功能出现问题时,肌酐、尿素等毒素就会逐渐在人体内蓄积并刺激胃肠道,进而出现食欲不振、口有尿臭味、舌和口腔黏膜溃疡,上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻以及消化道出血等。这甚至是不少肾病患者就诊时的首发症状。
3、皮肤瘙痒。肾功能不全时,由于体内尿素氮和肌酐等毒素不能充分排出,导致尿素霜和钙盐在皮肤中沉积,常出现皮肤瘙痒,伴面部皮肤颜色变深、干燥无光泽、萎黄等。
4、对称性皮肤出血点。四肢远端出现对称性皮肤出血点,突出于皮肤表面,且压之不褪色。特别是在此基础上出现血尿、水肿及血压升高时,一定要检查有无肾脏损害。
5、贫血。肾功能受损可能导致红细胞寿命缩短、促红细胞生成素分泌减少、骨髓造血功能差等改变。与此同时,由于肠道对铁和叶酸的吸收减少,导致体内红细胞水平下降,出现贫血的表现。
何洁
副主任医师