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前列腺结核主要通过直接接触传播、血行播散、淋巴转移、泌尿生殖道逆行感染及母婴垂直传播五种途径传染。
开放性肺结核患者咳出的带菌飞沫可污染环境，结核分枝杆菌通过尿道外口逆行感染前列腺。与活动性肺结核患者密切接触时，未采取防护措施可能导致病原体经泌尿生殖道黏膜侵入。
肺部或其他部位结核病灶中的细菌进入血液循环，随血流到达前列腺组织形成继发感染。这种传播方式常见于免疫力低下人群，可能伴随低热、盗汗等全身症状。
盆腔淋巴结结核可沿淋巴管扩散至前列腺，多见于合并肠结核或泌尿系统结核的患者。淋巴途径感染通常进展缓慢，早期可能仅表现为会阴部隐痛。
肾结核患者的含菌尿液经输精管反流至前列腺，或通过性接触经尿道传播。此类感染常伴随尿频、尿急等下尿路症状，严重者可出现血精。
妊娠期患活动性结核的孕妇，病原体可能通过胎盘或产道感染胎儿。新生儿前列腺结核极其罕见，多伴有先天性免疫缺陷。
预防前列腺结核需加强结核病整体防控，肺结核患者应规范治疗直至痰菌转阴。日常生活中避免与活动性结核患者密切接触，注意泌尿生殖系统卫生。出现持续骨盆疼痛、排尿异常等症状时应及时就医排查，确诊后需严格遵医嘱完成6-9个月抗结核治疗。治疗期间保持充足营养摄入，适当补充维生素D和钙质，避免剧烈运动加重病灶出血风险。
