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睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、外伤、睾丸肿瘤等原因引起。
睾丸扭转是泌尿外科急症，多发于青少年，由于精索旋转导致睾丸血供受阻。典型表现为突发剧痛伴阴囊肿胀，需在6小时内手术复位以避免睾丸坏死。发病可能与先天性鞘膜异常、剧烈运动有关，超声检查可确诊。
细菌性附睾炎常见于尿路感染扩散，表现为睾丸胀痛、发热和排尿不适。大肠杆菌和衣原体是主要致病菌，可能伴随附睾结节形成。需抗生素治疗，慢性期可能引发不育。
左侧多发因解剖因素导致静脉回流受阻，久站后阴囊坠痛明显，可能影响精子质量。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉，严重者需显微镜下精索静脉高位结扎术。
阴囊撞击伤可致睾丸挫裂或血肿形成，疼痛程度与损伤相关。运动防护不足是常见诱因，需超声排除睾丸破裂，严重血肿需手术清除。
无痛性睾丸肿大是典型表现，但部分患者伴钝痛感。绒毛膜癌等恶性肿瘤可能分泌HCG导致乳房发育，确诊需结合肿瘤标志物和病理活检。
日常应避免长时间骑行或久坐，选择透气内裤减少局部压迫。急性疼痛需立即平卧并冰敷，禁止自行服用止痛药掩盖病情。建议每年进行一次阴囊超声检查，特别是隐睾病史者。饮食注意补充锌元素和维生素E，适度游泳等运动可改善盆腔血液循环。出现持续疼痛超过2小时或伴发热、血尿时，必须急诊就医排除危急情况。
