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避孕套能有效降低艾滋病传播风险，正确使用乳胶或聚氨酯避孕套对HIV病毒的阻隔率超过99%。防护效果主要取决于规范使用、材质选择、完整性检查、润滑剂搭配以及高危行为规避五个关键因素。
全程正确佩戴是防护核心，需在性接触开始前佩戴，确保完全覆盖阴茎根部。摘除时避免接触外表面，使用后打结丢弃。研究显示坚持规范使用可使HIV性传播风险下降80%-95%。
乳胶避孕套对HIV病毒颗粒直径约120纳米的物理阻隔效果最佳，聚氨酯材质次之。天然羊肠膜避孕套因存在微小孔隙，不能有效阻隔病毒。购买时需认准医疗器械认证标志。
使用前需检查包装是否破损、是否在有效期内。展开时观察是否有针眼状缺陷，避免使用油性润滑剂导致乳胶降解。实验表明完整避孕套能阻隔直径28纳米的乙肝病毒，远小于HIV病毒尺寸。
水基润滑剂可减少摩擦破损风险，硅基润滑剂兼容性更广。避免使用凡士林等油性物质，这类物质会使乳胶分子间隙扩大500倍，30分钟内避孕套破裂率提升3-5倍。
肛交传播风险是阴道性交的18倍，多个性伴侣会显著增加暴露机会。避孕套不能完全防护阴囊、会阴部等接触部位的病毒暴露，需结合定期检测等综合预防措施。
除正确使用避孕套外，建议发生高危行为后72小时内使用阻断药物，窗口期后及时进行HIV抗体检测。日常可补充维生素E增强黏膜免疫力，避免过度清洁破坏阴道菌群平衡。性行为后用温水清洗外生殖器，但切忌阴道灌洗。保持单一性伴侣、建立知情同意的性关系是根本预防策略，医疗机构提供的专业咨询和检测服务能进一步降低感染风险。
