慢性肾脏病发展到终末期就是尿毒症,而许多爸爸妈妈却不知道,成年肾脏病很可能从儿童时期就开始了,所以肾脏病固然不像感冒、拉肚子那么常见,却也并不是想象中那般遥远。尤其是小宝宝容易生病,而爸爸妈妈一个用药不当,就更容易伤到宝宝的肾。为了宝宝,妈咪们需要知道6件事:
1、不是所有肾病都遗传,但有些肾脏病确实有遗传性,所以爸爸妈妈在怀孕生子前应该咨询情况,必要时可以采取一些干预手段,降低孩子的风险。
2、早产儿、低体重儿不仅本身就比较“弱”,在新生儿重症监护室里也需要一些必需的药物治疗,其中同样可能有一些具有肾毒性药物。所以对于这些特殊宝宝来说,“护肾”是终身事业,应该在未来长期进行定期的检查和随访。
3、如果孩子近期曾患感染性疾病,除了在医生指导下用药治疗外,之后两周左右若突然出现眼睑浮肿、泡沫尿等情况,一定要尽快去医院排除肾脏病的可能。
4、原发性肾病综合征的首选治疗方案是糖皮质激素(简称激素),因此激素治疗是必要的。遵从医嘱可以将风险控制在最低范围内,同时最大限度控制病情、保护宝宝的肾脏。
5、忌盐会影响孩子电解质平衡和生长发育,但大部分中国宝宝确实口味偏“咸”,这也不好。目前国际推荐的4-8岁健康儿童每天钠摄入1.2克,超过8岁儿童为每天1.5克,但我国儿童每天摄入钠含量远远高于这一标准。所以不要给1岁以内的小宝宝食物中添加盐,对于大宝宝也应该尽量制作清淡饮食。
6、有肾脏病的儿童,在使用激素和免疫抑制剂期间,如接种计划免疫内的疫苗时则应延长接种时间(一般应在症状缓解或停用激素或免疫抑制剂半年后进行)。但如被猫狗咬伤等,则狂犬疫苗仍然必须尽早接种。
何洁
副主任医师