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患有甲状腺功能减退、肾结石、胃肠功能紊乱等疾病的人群通常不建议吃芥兰。芥兰含有硫代葡萄糖苷和草酸等成分，可能影响药物吸收或加重病情。
芥兰中的硫代葡萄糖苷可能干扰甲状腺对碘的吸收，影响甲状腺激素合成。甲状腺功能减退患者需严格控制十字花科蔬菜摄入量，避免加重甲状腺功能异常。烹饪时充分加热可部分破坏该物质，但仍建议咨询医生后调整饮食。
芥兰富含草酸，与体内钙结合易形成草酸钙结晶。肾结石患者尤其是草酸钙结石类型者，过量食用可能增加结石复发风险。建议焯水处理减少草酸含量，同时注意每日饮水量保持充足。
芥兰的膳食纤维含量较高，可能刺激胃肠黏膜。慢性胃炎、肠易激综合征患者食用后易出现腹胀腹痛。可将芥兰切碎后烹调至软烂，或选择嫩叶部分减少纤维摄入。
芥兰含有较多维生素K，可能拮抗华法林等抗凝药物效果。正在进行抗凝治疗者需保持每日维生素K摄入稳定，避免突然大量食用芥兰等绿叶蔬菜。
芥兰嘌呤含量虽属中等，但痛风发作期间仍建议限制摄入。合并肾功能不全的痛风患者更需注意控制总量，可搭配冬瓜等利尿食材平衡尿酸代谢。
特殊人群食用芥兰前建议咨询专业医师或营养师。健康人群日常食用时注意焯水处理，搭配优质蛋白和全谷物，单次摄入量控制在100-150克。甲状腺疾病患者可选择羽衣甘蓝等低硫苷蔬菜替代，肾结石患者可优先食用草酸含量较低的西蓝花。保持饮食多样性是规避风险的关键。
