激素→肾病
导读|SelectedReading
肾病患者最常用的药就是激素,例如强的松、甲泼尼松龙等,尤其是肾病综合征患者,甚至会认为只有激素才能治好。
激素是在怎样
治肾病?
01.
激素真的能治疗肾病吗?
要回答这个问题,我们需要先看一下激素的真正作用。
强的松是大家最常见的激素,又叫泼尼松,更被肾病患者昵称为“小强”。它的作用是什么呢?就是降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出。说得通俗一些,就是降低肾细胞的通透性,阻止蛋白质等物质漏出。
这样一分析,我们就可以知道,激素的主要作用就是抑制症状,并没有太大的治疗作用。这也是以激素为主要治疗手段的患者,肾病经常复发的根本原因:抑制并非治疗。
02.
那怎样才是治疗呢?
要搞清楚怎样才是治疗,首先要搞清楚肾病是怎么来的。
其实肾病出现的真正原因,医学界到现在也没有一个统一的说法,大家都是根据自己的理解进行治疗,甚至是模仿别人的理解进行治疗,这就导致了效果的天差地别。
我们经过多年的临床研究,发现了肾病的根本原因,就是免疫力降低引发的免疫复合物沉积。这种沉积造成的损害包括三个方面:第一个是过激的免疫炎症反应,第二个是肾细胞的缺血缺氧,第三个是肾细胞的异常增生。
可以说,这三个方面,除了第一个方面激素能稍稍有些作用之外,其他两个方面激素几乎没有用武之地。
03.
那应该怎么办呢?
首先是诊断。其他医院刚刚做了一个血常规、尿常规,看见有尿蛋白、潜血了,就让患者做肾穿刺,以确定病理类型。我们独家引进了目前世界上最先进的检查项目,BCM是国际最先进的肾脏病检测技术,BCM检测系统因此成为了目前诊断肾脏病最为先进的手段,最常用在观测和估算肾脏的病变、治疗和预后情况上,方便了绝大多数接受或未接受肾脏透析治疗的慢性肾脏病患者,因为它不仅能够准确确定肾脏部位病变细胞的损坏程度和范围,还可以根据其确定的结果快速针对发病原因,对症治疗,给予常规药物达不到的治疗效果。
其次是治疗。由于我们找到了肾病发生的真正原因,所以治疗才取得了突破。我们结合中医、西医两种医疗手段,以开放性的国际视野,攀登肾脏病诊疗科技的最高峰。
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何洁
副主任医师