输精管道是精子的游走的通道,同时使精子存活并获得活力。如果输精管道发生梗阻将直接影响男性生育功能,从而引起男性不育。
各种原因,比如输精管先天性畸形、输精管的炎症病变、肿瘤和外伤等原因都会使得睾丸曲细精管、附睾、输精管和射精管以及尿道发生梗阻,让精子无法成功运送出去,从而引起输精管道梗阻性不孕。输精管道梗阻引起不育的原因一般会占到男性不育的5%~15%,成为影响男性不育比较常见的一种病因。
输精管道梗阻常常由男性生殖道的感染,特别是附睾、精囊、前列腺炎的炎症,以及附睾或者输精管的结核等因素引起。
1、输精管医源性创伤引起的梗阻。比如精索静脉曲张高位结扎术、疝气修补术、隐睾固定术、睾丸鞘膜积液手术等。
2、输精管道的感染引起的不育。比较常见的就是附睾、前列腺、精囊的炎症感染引起的输精管道梗阻。常由淋病菌和结核菌感染所致,亦可由大肠杆菌、葡萄球菌等感染引起。炎症破坏附睾丸粘膜下层,以后纤维结缔组织增生,使管腔狭窄或闭合,附睾炎多为逆行感染,常伴有输精管、精囊、前列腺等炎症而同时发生梗阻。
3、先天性输精管道畸形引起的梗阻。先天性畸形,比如输精管缺失、闭塞、先天性睾丸附睾发育不良,附睾与睾丸不连接、先天性精囊缺、射精管缺失。
(实习编辑:盘金的)
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