男性不育常见病因有两种:生殖构造影响射精能力和精子本身存在问题,后者更常见。男性生育研究相对要晚于女性方面,但是,现代医学对男性生育的了解已日趋完善,尤其是精子的重要作用。
精子问题
精子是非常脆弱的细胞。它们耗时7周成熟,但在生长过程中极易受外界影响而发生变化。因此,不同时间提取的精子样本,其质量和数量区别会很大。
睾丸功能障碍导致睾丸功能障碍的病因较难预料,可能是染色体问题(如克氏综合征,即患者体内有两条或多条X染色体,而不是一条染色体),可能是睾丸先天悬吊、睾丸受到外创,甚或青春期腮腺炎而继发睾丸炎。
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解剖学因素
射精
约有1%的男性在性高潮时无射精,病因是逆行射精(“干性射精”),即精液被逆向射入膀胱,而不是向前进入阴茎。
阴襄
可能是睾丸鞘膜积液(具润滑作用的液体过量积累在睾丸内)或精索静脉曲张(阴囊和两侧睾丸静脉胀大)。这两种病因都会提升睾丸内温度,从而阻碍精子生产。。
(实习编辑:蔡俊怡)
何洁
副主任医师