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１．先天遗传性疾病如假两性畸形等。
２．先天性无睾丸症。
３．双测隐睾而导致的生殖细胞发育不良，生精功能低下或无生精能力，隐睾症甚至会发生恶性病变，早求医。
４．内分泌水平异常如：高泌乳素血症、甲状腺机能减退、雄、雌激素过多，严重失衡等。
５．非支持细胞综合症是由于先天或后天因素导致生殖细胞脱落，仅剩余下支持细胞而导致无精子生成。
６．误食棉籽油可导致睾丸萎缩，及生殖细胞损害使其死精子生成。
７．有重度精索静脉曲张者，致使睾丸血循不畅，局部温度过高不利生精，而造成无精子症。
８．梗阻性无精子症：常见原因是输精管由于先天或后天原因出现梗阻，使精子无法输出，可行输精管通液试验或输精管造影后确定梗阻位置，以选择手术方式，如距附睾部较近可行输精管附睾吻合术，如较远则行切除梗阻部后行吻合术，如梗阻是用附睾结合所致可行附睾切除或单纯药物治疗，抗结核药物一般采用二联式或三联方法，梗阻感染确定病原菌后，可使用敏感抗菌药物治疗。
９．原生生发障碍型：先天无生精能力，这种异常是在研究染色体和遗传基因中发现，或通过活检而得知的，也可经多次精液检查发现，假两性畸形。
１０．由于睾丸发炎而无法制造精子，多因患流行性腮腺炎所致，其他感染也会引起此症。
１１．精子经过的通路出现障碍，造成射出的精液无精子，例如淋病有时会造成输精管的阻塞。
１２．先天无睾丸或患隐睾症、附睾囊肿或损伤。
１３．高龄造成睾丸制造精子的能力下降。但因人而异，也有人70多岁仍有生育能力。
１４．其他因素，如营养障碍、工业危害、放射线接触、发热性疾病、变态反应及嗜烟酒，经常桑拿浴等不良习惯。
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